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Saúde

Cedeks

, Editor médico
Última revisão: 09.08.2022
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Tzedeks é considerado um antibiótico de cefalosporina semisintético da terceira geração, destinado a uso oral.

O termo internacional patenteado para o medicamento é Ceftibuten.

Esta descrição do medicamento Zedex é uma versão simplificada e aumentada da versão oficial da anotação da medicação. Antes de tomar uma decisão sobre o uso do medicamento, é sempre recomendável consultar um médico e ler a anotação do fabricante que acompanha o medicamento.

A informação fornecida por nós é para fins informativos, não deve ser usada como uma instrução para tratamento independente.

Lembre-se: apenas um especialista deve tomar uma decisão sobre a necessidade de usar esse ou aquele medicamento, e também prescrever uma dose e regime de tratamento.

Indicações Cedeks

Medicamentos medicamentosos Cedex é usado para tratar doenças infecciosas causadas por bactérias sensíveis à ação do medicamento.

Tzedek na angina

A angina (forma aguda de amigdalite) requer a nomeação de antibióticos, em particular, Tsedeksa, se a doença é causada por micróbios, o que acontece na maioria dos casos. Menos frequentemente, a doença pode ser causada por uma infecção viral e fúngica: em tais casos, o uso de antibióticos é impraticável.

A causa mais comum de angina é o estafilococo, ou estreptococo c-hemolítico g. A. As bactérias entram na zona inflamada (amígdalas) do ambiente externo e da circulação sanguínea de outros focos de infecção no organismo.

Cedex na angina pode ser prescrito apenas por um médico, levando em consideração o patógeno identificado e a gravidade da doença. O medicamento deve ser tratado sob a supervisão de um médico especialista, seguindo rigorosamente o regime de tratamento.

Tzedek na otite

Otite é uma doença otorrinolaringológica que ocorre com uma reação inflamatória na orelha. Para tratar essa doença sem a ajuda de antibióticos, que irá reprimir o desenvolvimento de microrganismos patogênicos na orelha média, é impossível. A terapia com antibióticos é a base do tratamento da otite média purulenta aguda.

Cedex em otite é mais freqüentemente prescrito quando não há nenhuma maneira por algum motivo para determinar a sensibilidade da flora bacteriana à ação de antibióticos, porque a preparação de Cedex tem uma ampla gama de ações. Às vezes, em casos graves, o uso combinado de vários agentes antimicrobianos é possível, o que ampliará o alcance da ação das drogas.

Tzedek em pneumonia

Pneumonia - uma doença inflamatória dos pulmões, pode ser uma conseqüência ou complicação do processo inflamatório nos brônquios. No tratamento de pneumonia necessariamente incluem terapia antibiótica, uma vez que os agentes patogênicos são geralmente causados por agentes microbianas infecciosas.

Claro, ao escolher uma droga para o tratamento da pneumonia, muitos fatores devem ser levados em consideração. Esta é a presença de contra-indicações e o desenvolvimento de "dependência" de micróbios para antibióticos e a velocidade de obtenção do fármaco no foco infeccioso. No entanto, uma das propriedades definidoras ao escolher uma droga é o espectro da ação antibiótica.

Tzedek em pneumonia, como regra, é uma preparação da "primeira linha", a primeira escolha. Ele pode ser substituído por um medicamento alternativo somente quando ocorrem reações alérgicas.

Muitas vezes, os médicos usam uma combinação de agentes antimicrobianos para acelerar o processo de cicatrização e atingir o nível requerido de substância ativa no organismo.

Tzedek para crianças

Droga antimicrobiana Tsedeks frequentemente utilizada em pediatria, mais frequentemente simultaneamente com imunoestimulantes e complexos vitamínicos. O que torna Tzedek bom para crianças?

A substância ativa desta droga é ceftibuten - um componente antibacteriano bastante forte, que é freqüentemente usado para tratar doenças em que quaisquer outros antibióticos são impotentes. Uma medida de magnitude mais forte, por exemplo, preparações de penicilina e até alguns representantes de seu próprio grupo de cefalosporina.

Claro, Tsedeks também tem deficiências: não tem a ação de infecção enterocócica e estafilocócica, bem como alguns outros tipos de micróbios.

No entanto, isso não impede o uso ativo da droga nas seguintes doenças infantis:

  • angina, escarlatina, processos inflamatórios no ouvido e seios do nariz;
  • curso agudo de bronquite e inflamação pulmonar;
  • algumas lesões microbianas do trato digestivo, em particular, intestino delgado e estômago;
  • pielonefrite infantil e cistite;
  • Lesão infecciosa do aparelho osteoarticular, pele.

Forma de liberação

Tzedek é produzido nas seguintes formas de dosagem:

  • Os comprimidos Cedex são cápsulas para administração oral, brancas, densas, com designação negra na superfície da cápsula Cedax®. Dentro da cápsula contém um pó leve, possivelmente com um tom amarelado ou acastanhado;
  • O pó de Tzedex é uma substância em pó para fazer uma suspensão oral, com um tom amarelado e um sabor de cereja.

Cada cápsula é representada por: um componente activo de di-hidrato de ceftibuteno 0,4 g, bem como constituintes adicionais (fibras de celulose microcristalinas, carboximetil amido de sódio, estearato de magnésio). A parede da cápsula consiste em gelatina, lauril sulfato de sódio e dióxido de titânio. A designação "Cedax®" na superfície da cápsula é feita com uma carcaça farmacêutica que consiste em esmaltes farmacêuticos, óxido de ferro, monoetilato de monoetilenoglicol, lecitina aditiva E 322, simeticona.

As cápsulas Cedex consistem em duas partes, coladas em conjunto com uma substância especial, constituída por gelatina e polissorbato.

Substância em pó para a preparação da suspensão: 1 g de substância contém 0,144 g de ceftibuteno. 1 ml da suspensão acabada contém 0,036 g de substância activa.

Suspensão Cedex deve ser uma consistência homogênea, um tom de luz amarelada, com um agradável aroma de cerejas. O sabor da cereja dá a preparação do xarope Cedex, obtido a partir de cerejas.

Farmacodinâmica

A substância activa do fármaco, como muitos outros antibióticos β-lactâmicos, tem um efeito antimicrobiano baseado na supressão da formação da membrana bacteriana. Cedex afeta um número suficientemente grande de bactérias que sintetizam β-lactamase, bem como células microbianas resistentes à penicilina.

A substância ativa Cedex é resistente à plasmídeo penicilinase e cefalosporinase, além da cefalosporinase, sintetizada por citobactérias e enterobactérias, bem como bacteroides, morganella e serrações. Como outros fármacos antibacterianos de β-lactama, o Cedex não é recomendado para uso em doenças infecciosas por bactérias que apresentam resistência associada a alterações na permeabilidade da membrana ou com modificação de proteínas de ligação à penicilina.

Cedex é usado quando o corpo é afetado pelas seguintes bactérias:

  • Bactérias Gram (+) (estreptococos, excluindo estirpes resistentes à penicilina);
  • bactérias gram (-) (haste hemofílica, moraxel, escherichia, klebsiella, proteo indolpositivo (incluindo vulgar), salmonela, shigella, etc.).

Não há evidências da atividade clínica do fármaco para os grupos C e G dos estreptococos, bem como para algumas bactérias gram (-) que não produzem um grande número de cefalosporinases cromossômicas. Tzedex está inativo em relação à maioria das bactérias anaeróbicas, incluindo bacterióides.

Farmacocinética

Através da administração oral, Cedex é absorvido mais de 90%, deixando o corpo principalmente através do sistema urinário. O nível máximo da substância activa no sangue é encontrado 120-180 minutos após uma dose única de 400 mg (0,4 g). A concentração plasmática limitante pode ser de 15 a 17 μg / ml. A ligação do ingrediente activo da preparação com proteínas plasmáticas é de 62 a 64%. A concentração do principal derivado de ceftibuteno (substância activa) no sangue ou na excreção urinária pode ser apenas 10% da quantidade de substância activa.

A disponibilidade biológica da droga tem uma dependência direta da dosagem. O fármaco tomado numa dose inferior ou igual a 0,4 g pode ser biodisponível a 75-94%.

O nível estável de substância activa no sangue (com o fármaco duas vezes ao dia) é encontrado após a quinta dose.

A semi-vida da substância activa é de cerca de 150 minutos. Este período não pode variar de dose, nem da frequência de tomar o medicamento.

A eficácia da droga não depende do tempo de ingestão de alimentos, no entanto, ao usar Zedex durante ou imediatamente após comer comida, sua absorção diminui.

O componente ativo entra facilmente nas estruturas do tecido e nos fluidos corporais. Encontra-se no meio líquido da orelha média, nas secreções nasal, traqueal e brônquica.

O ceftibuten é encontrado no líquido urinário no dia seguinte ao consumo de 0,4 g do medicamento. O nível limite na urina é de 264 μg / ml: este limite pode ser detectado durante os primeiros 240 minutos. Cerca de um dia após um único uso do medicamento, sua quantidade no fluido urinário pode ser de 10,5 μg / ml.

Informações precisas sobre o conteúdo do medicamento no líquido cefalorraquidiano não estão disponíveis. Supõe-se que esta quantidade pode não ser suficiente para o efeito terapêutico.

Em pacientes idosos, observa-se uma concentração estável do ingrediente ativo (com Tzedek duas vezes ao dia) após a quinta dose.

Dosagem e administração

Como tomar o Zedex?

O medicamento destina-se apenas a administração interna. A duração da terapia pode ser, em média, 5-10 dias. As doenças infecciosas causadas por streptococcus pyogenes devem ser tratadas com um curso de pelo menos 10 dias.

A dose diária ideal de Cedex para adultos é de 0,4 g (preparação de cápsulas). A recepção é realizada independentemente de comer.

Para o tratamento de sinusite microbiana, inflamação nos brônquios e infecção do sistema urinário, o Cedex deve ser tomado a 0,4 g / dia de cada vez.

Para o tratamento de pneumonia adquirida na comunidade em pacientes que não estão contra-indicados para tratamento oral, a dosagem ideal deve ser de 0,2 g duas vezes ao dia em intervalos regulares. A duração desse tratamento é de 5 a 10 dias, levando em conta a presença de complicações e o tipo de doença.

Pacientes com distúrbios funcionais da função renal devem levar em consideração que as propriedades farmacocinéticas do Cedex na ausência de rins não sofrem mudanças significativas. Por este motivo, uma alteração na dosagem e regime de tratamento pode ser necessária apenas com uma depuração da creatinina diminuída <50 ml por minuto. Se essa depuração for definida como 30-49 ml por minuto, a quantidade diária do medicamento deve ser reduzida para 0,2 g. Se a depuração for de 5-29 ml por minuto, recomenda-se mudar para uma ingestão diária de 0,1 g do medicamento.

Às vezes, especialistas preferem mudar a freqüência do medicamento. Por exemplo, Cedex é permitido usar uma vez a cada dois dias, com uma folga de 30 a 49 ml por minuto, ou uma vez a cada três dias com uma folga de 5 a 29 ml por minuto.

Pacientes submetidos a procedimentos de hemodiálise até 3 vezes por semana, o medicamento é prescrito em 0,4 g no final de cada procedimento.

Na infância, é preferível prescrever uma suspensão da droga, levando 60-120 minutos antes ou depois de comer.

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Como levar Zedex para crianças?

Tzedek produziu em várias formas de dosagem. No entanto, ao tratar crianças, é utilizada uma versão especial para crianças do medicamento, que é produzida e liberada em pó. A partir de tal substância em pó, uma suspensão para administração oral pode ser preparada adicionalmente.

Pó Tsedeks além do ingrediente activo, sacarose é apresentado, goma de xantano, dióxido de silício, simeticona, o dióxido de titânio, E 211 conservante e polissorbato, e a substância que dá uma suspensão agradável aroma de cereja.

Como criar Tzedek?

Quanto a como levar o Zedex às crianças, é necessário destacar os seguintes pontos:

  • em um recipiente de medição especial, que está ligado à preparação, despeje 25 ml de água;
  • ½ deste volume de água é vertido em um frasco com uma preparação em pó e cuidadosamente abalado;
  • Adicione o volume restante de água e misture novamente até ficar uniforme.

Em pediatria, a dose do medicamento é calculada como 9 mg / kg por dia, com a dose máxima não pode ser superior a 400 mg / dia. Na maioria das vezes, a medicação é tomada uma vez por dia, em casos graves, a dose é dividida em duas doses.

Se a criança tiver mais de 10 anos ou seu peso corporal for superior a 45 kg, pode-se prescrever a dose adulta do medicamento (0,4 g / dia).

Para determinar a dosagem do fármaco foi mais conveniente, um colher especial com riscos de 0,045 g, 0,09 g, 0,135 g e 0,185 g

Uso Cedeks durante a gravidez

Não foram realizados estudos específicos sobre o uso de Cedex durante a gravidez. Experimentos foram feitos apenas em animais. Como resultado das experiências, o efeito patológico da droga no decorrer do período de gravidez, bem como sobre o desenvolvimento do feto e do recém nascido, não foi revelado.

Mas, mesmo considerando todos os itens acima, os médicos não aconselham a nomear Tsedeks para mulheres grávidas com segurança. Os antibióticos são drogas que podem prejudicar gradualmente, e nunca se pode dizer com certeza sobre a inofensividade de uma determinada droga. Tzedek durante a gravidez designa, apenas bem proporcional ao possível perigo da droga e seus benefícios no tratamento.

A substância ativa da droga não é encontrada no leite da mãe de enfermagem, mas mesmo aqui os especialistas recomendam cautela. Se possível, o Zedex deve ser evitado durante a amamentação.

Contra-indicações

  • Propensão a reações alérgicas a antibióticos do grupo cefalosporina ou a outros componentes auxiliares.
  • Crianças menores de 6 meses de idade (não foram realizados estudos sobre o uso experimental da droga em crianças de meio ano).
  • Crianças menores de 10 anos podem tomar apenas a suspensão da droga. A forma encapsulada apresenta dificuldades para a administração do medicamento em crianças mais novas.
  • Distúrbios hereditários do metabolismo de carboidratos, incluindo a falha da frutose, a incapacidade de absorver glicose ou galactose, etc.

A droga pode ser administrada com grande cuidado, com tendência a reações alérgicas a drogas do grupo da penicilina, com lesões crônicas e agudas do trato digestivo, com insuficiência renal grave e também a pacientes submetidos à hemodiálise.

Efeitos colaterais Cedeks

Dos efeitos colaterais mais comuns de Tzedeks podem ser identificados:

  • ataques de náusea;
  • desordem das fezes;
  • dor na cabeça.

Mais raramente você pode observar:

  • desenvolvimento do processo inflamatório da mucosa gástrica;
  • dor na região epigástrica;
  • tonturas, fadiga, sonolência;
  • erupções cutâneas;
  • ataques de vômitos;
  • uma desordem de sensações gustativas;
  • rinite ou sinusite.

Podem aparecer sintomas muito raros:

  • adesão de infecção com clostridia;
  • diminuição do número de leucócitos de hemoglobina e eosinófilos no sangue;
  • condições convulsivas.

Quando se usar qualquer um dos representantes do antibiótico de cefalosporina, incluindo Tsedeks, pode haver sinais de alergia (prurido, prurido, insuficiência respiratória, broncoespasmo, anafilaxia, angioedema, efeitos tóxicos, necrólise epidérmica). Muitas vezes, e manifestações como disbiose, fezes líquidas, inflamação da mucosa intestinal. Tempo de protrombina e aumento de MNO no sangue. Os rins podem ser afetados: o desenvolvimento de nefropatia tóxica, disfunção renal, hemorragia interna e, às vezes, há uma glucosuria.

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Overdose

A sobredosagem de Cedex não ocorre com sintomas graves de intoxicação. Os estudos que foram conduzidos em pacientes adultos saudáveis sugerem que uma dose única do fármaco com uma dosagem de 2 g não causa efeitos adversos complicados. Ao mesmo tempo, todos os resultados de testes clínicos e laboratoriais estavam no limite de índices normais.

Antidote à droga que o Tsedeks não desenvolveu: por esse motivo, se você suspeitar de uma overdose, recomenda-se a lavagem gástrica, você também pode tomar o carvão ativado ou outra preparação de sorvente.

Uma grande quantidade de droga pode ser removida do corpo através de hemodiálise. Se a diálise peritoneal será eficaz em overdose não é testada.

Interações com outras drogas

A maneira experimental foi a medicação estabelecida de Cedex e outros medicamentos, como agentes anti-ácidos (compostos de alumínio e magnésio) em grandes doses, cloridrato de ranitidina, teofilina broncodilatadora. Não foi detectada qualquer suspeita de um efeito significativo dessas drogas. O efeito de Tzedex sobre o conteúdo sanguíneo ou sobre as propriedades farmacocinéticas da teofilina quando administrado por via oral não foi determinado.

Não foram obtidos dados sobre a interação de drogas com outros medicamentos.

Qualquer antibiótico do grupo cefalosporina, incluindo o Cedex, às vezes pode afetar o índice de protrombina, levando ao seu alongamento. Em particular, isso se aplica a pacientes que tomaram previamente medicamentos anticoagulantes orais.

Tais pacientes requerem um monitoramento constante do índice de protrombina, a vitamina K pode ser prescrita adicionalmente.

Não houve evidência de nenhuma influência da Cedex em análises laboratoriais e bioquímicas.

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Condições de armazenamento

A forma encapsulada da droga é armazenada, como regra geral, em locais inacessíveis para antics das crianças, com índices de temperatura variando de + 2 ° a + 25 ° C.

A substância em pó para uso como suspensão deve ser armazenada em locais escuros e escuros, na faixa de temperatura de + 2 ° a + 25 ° C.

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Instruções Especiais

Preço de Tsedex

O preço da medicação Cedex pode variar dependendo da política de preços de uma determinada rede de farmácias. Preço Tsedeksa deve ser especificado pelos gerentes e representantes de uma farmácia diretamente ao encomendar o medicamento. Uma vez que os preços dos medicamentos podem mudar rapidamente por muitas razões, então, se o preço se adequar a você, o medicamento deve ser anotado com antecedência.

Os preços médios para Tzedeks na Ucrânia são os seguintes:

  • Tsetde em pó, 36 mg / ml, 30 ml, Schering-Plough - de 12 a 14 $;
  • Cedex, forma de cápsula, 0,4 g 5 peças, Schering-Plough - aproximadamente US $ 19-20 por pacote.

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Analogues de Tsedex

Muitas vezes, o mercado farmacêutico oferece medicamentos similares, cuja composição básica inclui um ingrediente ativo similar, possivelmente com outra forma de dosagem ou com outras substâncias adicionais.

No entanto, nem todas as drogas possuem tais análises. Isto é devido, na maioria das vezes, à inexperiência de sua liberação, ou à impossibilidade de produção adicional. A impossibilidade pode ser explicada pela regulamentação dos processos no mercado farmacêutico, conforme definido pela estratégia das empresas farmacêuticas que produzem medicamentos, bem como por razões econômicas.

É a tal meio, que não tem análises, refere-se a Tzedek. O ingrediente ativo Ceftibuten não está representado em nenhum outro produto farmacêutico conhecido.

Claro, se necessário, você pode consultar um médico e substituir Zedex por outra cefalosporina, mas isso não será semelhante, mas uma droga completamente diferente. A auto-substituição de um antibiótico de cefalosporina por outro é fortemente desencorajada.

Suprax ou Tzedek?

Na maioria das vezes, o medicamento Tsedeks substituiu por outro representante de antibióticos β-lactâmicos cefalosporinas Supraks. Esta droga não é um análogo direto ao Cedex, pois contém em sua composição outro ingrediente ativo - Cefixime.

No entanto, o Suprax também é um representante da terceira geração de antibióticos, e também está disponível como uma substância em pó para suspensões e em forma de cápsula. A droga tem um amplo efeito antimicrobiano, mas Suprax não pode ser chamado de substituto barato para Cedex: o preço da Suprax varia entre $ 35 e US $ 55 por pacote.

Se você for confrontado com o dilema do que deve tomar, Suprax ou Tzedex, entre em contato com seu médico: apenas um especialista pode determinar a adequação de um medicamento específico em seu caso particular. É impossível fazer uma substituição independente: uma vez que as preparações são diferentes, algumas vezes o ajuste da dose e o horário de administração do medicamento podem ser necessários.

Críticas de Tzedek

Se o tratamento for prescrito por um especialista qualificado, o tratamento com Tzedex geralmente pode ser muito eficaz. Ao tratar muitas doenças, especialmente em pediatria, as críticas sobre Tzedeks são bastante positivas.

No entanto, deve-se lembrar que o uso não controlado de antibióticos, e Tzedex não é exceção, pode levar a consequências muito, muito desagradáveis. Siga o esquema de recepção, não ignore o tempo de uso de drogas, não subestime e não aumente a dose você mesmo. O curso da terapia com Zedex deve ser completado completamente. Ou seja, se você receber um curso de tratamento por 10 dias e você sentiu melhorias após 5 dias, então você não pode interromper o tratamento com a droga em qualquer caso: o curso terapêutico deve ser concluído, caso contrário você corre o risco de adquirir um curso crônico da doença, ou você pode comprar um número complicações.

Se você tem um problema de longa data com os intestinos, então tome a droga com cautela. Nas sensações de influência negativa de uma preparação sobre a função intestinal, é necessário pagar a atenção do seu médico.

Não se esqueça que, durante o período de terapia com Zedex, como acontece com qualquer outro antibiótico de uma ampla gama de efeitos, pode haver uma alteração na microflora intestinal, o que, por sua vez, levará a uma desordem das fezes e inflamação da mucosa intestinal. Fale com o seu médico sobre as medidas necessárias para evitar tal condição, de modo a não perturbar a função intestinal. Beba produtos lácteos: iogurte fresco, iogurte natural, fermento, coma queijo caseiro e chucrute.

Validade

A vida útil de Cedex é de até 2 anos, após o qual é necessário se livrar da droga.

A suspensão acabada (pó diluído) pode ser armazenada durante 14 dias na geladeira.

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Atenção!

Para simplificar a percepção da informação, esta instrução do uso da droga "Cedeks" traduziu e apresentou em uma forma especial com base nas instruções oficiais do uso médico da droga. Antes de usar, leia a anotação que veio diretamente para a medicação.

Descrição fornecida para fins informativos e não é um guia para a autocura. A necessidade desta droga, a finalidade do regime de tratamento, métodos e dose da droga é determinada exclusivamente pelo médico assistente. A automedicação é perigosa para a sua saúde.

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