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Causas e patogênese da difteria
Médico especialista do artigo
Última revisão: 23.04.2024
Causas
Causas da difteria
Agente causador da difteria - Corynebacterium diphtheriae - vara fina, ligeiramente curvada com espessamento de clavate nas extremidades, fixa; Esporos, cápsulas e flagelos não formam, Gram-positivo. Pela capacidade de formar uma toxina de cornebactérias, a difteria é dividida em toxigênica e não tóxica.
Além disso a toxina, Corynebacterium difteria durante o produto vida neuraminidase, hialuronidase, hemolisina, necrosante e factores difusos que pode causar necrose e liquefacção da substância fundamental do tecido conjuntivo.
A toxina da difteria - uma potente exotoxina bacteriana - determina as manifestações clínicas gerais e locais da doença. A toxigenicidade é determinada geneticamente. A doença de toxina não tóxica difteria não causa.
De acordo com as características culturais e morfológicas, todas as corynebacteria difteria são divididas em 3 variantes: gravis, mitis, intermedius. Não há correlação direta entre a gravidade da doença e a variante da corinebacteria. Cada variante contém estirpes toxigênicas e não toxigênicas. As cornebactérias toxogénicas de todas as variantes produzem uma toxina idêntica.
[Patogênese
Patogênese da difteria
O portão de entrada da infecção são as membranas mucosas da orofaringe, nariz, laringe, menos frequentemente - a membrana mucosa dos olhos e órgãos genitais, bem como a pele danificada, superfície de ferida ou queimadura, erupção cutânea, ferida umbilical não cicatrizada. No portão de entrada da corynebacterium, a difteria se multiplica e libera a exotoxina.
Há exsudado de suor, rico em fibrinogênio e sua transformação em fibrina sob a influência da trombokinase, liberada por necrose de células epiteliais. O filme fibrinoso é formado - um sinal característico da difteria.