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Doenças gastrointestinais agudas em crianças
Médico especialista do artigo
Última revisão: 12.07.2025
As doenças gastrointestinais agudas em crianças são a segunda patologia mais comum em crianças pequenas, depois das infecções virais respiratórias agudas. As doenças gastrointestinais agudas nessa idade nunca se limitam a alterações morfológicas e funcionais apenas no estômago e nos intestinos, mas quase sempre estão associadas a distúrbios mais ou menos pronunciados no estado geral da criança, nas funções de outros órgãos e à perturbação do equilíbrio ácido-base e do metabolismo, especialmente do metabolismo hidrossal. A condição que se desenvolve neste caso, a chamada "toxicose intestinal", é um complexo de sintomas que requer intervenção médica urgente para salvar a vida dos doentes. Segundo a OMS, 10 crianças morrem a cada minuto em todo o mundo devido a doenças gastrointestinais agudas e suas complicações, e a perda anual entre crianças menores de 5 anos chega a 5 milhões.
Causas de doenças gastrointestinais agudas em crianças
A dispepsia parenteral está associada a doenças agudas fora do trato gastrointestinal (patologias dos sistemas respiratório, cardiovascular, urinário e outros), quando o trato gastrointestinal é afetado por intoxicação, hipóxia, distúrbios circulatórios, alterações no sistema nervoso central e no sistema nervoso autônomo, motilidade prejudicada e disfunção intestinal.
A discinesia (espasmo, atonia) de várias partes do trato gastrointestinal geralmente é consequência de uma violação da regulação do tônus das estruturas musculares na patologia do sistema nervoso em crianças, especialmente na encefalopatia perinatal.
O que causa doenças gastrointestinais agudas?
Sintomas de doenças gastrointestinais agudas em crianças
Os sintomas de doenças gastrointestinais agudas consistem nas seguintes síndromes principais: toxicose, exicose, síndrome dispéptica.
A toxicose é uma síndrome inespecífica que consiste em aumento da temperatura corporal, aparecimento de palidez com coloração acinzentada e, em caso de acidose grave, marmorização da pele. O sono da criança é perturbado, o apetite diminui e o comportamento muda, chegando a um estado soporoso e comatoso.
A exicose (desidratação) é mais específica para doenças gastrointestinais e é prognosticamente significativa, manifestando-se por uma mudança na atitude da criança em relação à bebida, membranas mucosas secas, diminuição do peso corporal e do turgor do tecido, fontanela afundada, diminuição da diurese e sintomas de distúrbios hemodinâmicos devido à hipovolemia.
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Diagnóstico de doenças gastrointestinais agudas em crianças
O diagnóstico de doenças gastrointestinais agudas baseia-se em uma abordagem clínica e laboratorial abrangente. Uma anamnese criteriosa e um exame objetivo completo tornam o diagnóstico de doença gastrointestinal aguda confiável, permitindo avaliar a gravidade do paciente e determinar as táticas de tratamento.
O que precisa examinar?
Tratamento de doenças gastrointestinais agudas em crianças
A hospitalização é necessária para crianças com formas graves e complicadas da doença, crianças no primeiro ano de vida, crianças com histórico pré-mórbido desfavorável e também quando o tratamento ambulatorial é ineficaz.
Regime. É necessário proporcionar à criança conforto térmico, manutenção higiênica e acesso ao ar fresco. O isolamento e o cumprimento do regime sanitário e epidemiológico são importantes para infecções intestinais.