Irradiação no câncer de mama

A irradiação no câncer de mama é um dos métodos de supressão de células cancerígenas. Consideremos características de uma irradiação, indicações para a realização e possíveis ações colaterais.

A irradiação de células cancerosas é realizada por raios ionizantes com a ajuda de equipamentos especiais. A ação dos raios visa mudar a estrutura das células cancerosas, o que leva à sua morte. O procedimento é realizado em diferentes ângulos em relação à neoplasia, o que permite alcançar um melhor efeito. Este método não afeta os tecidos saudáveis, uma vez que eles não são sensíveis aos raios. Geralmente, a irradiação é utilizada simultaneamente com quimioterapia e tratamento cirúrgico. Isso ajuda a prevenir a recaída da doença e destruir células cancerosas que não foram removidas durante a operação.

Há uma série de fatores que influenciam a escolha do método de tratamento:

• O estágio do câncer, a presença de metástases e o tamanho do tumor.
• Localização das metástases.
• Estrutura histológica das células cancerígenas.
• Idade dos pacientes e condição geral.

Os raios afetam apenas certos lugares, por exemplo, um tumor na glândula mamária e linfonodos regionais. A irradiação é realizada em várias sessões, o que permite minimizar os efeitos colaterais do procedimento. Muitas vezes este método é usado após a remoção de mama, como uma prevenção do câncer.

Dependendo do método de aplicação, a radioterapia é dividida nos seguintes tipos:

• Pré-operatório - para a destruição de células malignas ao longo da periferia.
• Pós-operatório - para destruir células cancerosas que permaneceram após a operação.
• Intraoperazionnaya - conduzido com operações organosohranayuschih.
• Independente - é necessário para contra-indicações ao tratamento cirúrgico.
• Intravascular - é usado para formas nodais de oncologia.

O uso do tratamento de radiação para o câncer de mama é possível apenas por razões médicas, quando mais de 4 linfonodos regionais linfáticos estão envolvidos no processo patológico, grandes feixes neoplásicos vasculares e ossos axilares são afetados. O método é eficaz em operações de economia de órgãos.

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Indicações para a irradiação

As doenças do câncer são caracterizadas não só pela destruição dos órgãos afetados, mas também pela metástase de células malignas com fluxo sanguíneo para todos os órgãos e sistemas. A principal indicação para a realização da irradiação é a destruição de células ruins, a redução do tamanho do tumor e o controle sobre o crescimento.

Indicações para radioterapia:

• Minimização de sintomas dolorosos.
• Reduzindo o risco de fraturas patológicas em metástases nos tecidos ósseos.
• Melhore a função respiratória e reduza o sangramento.
• Redução da compressão resultante do efeito das metástases na medula espinhal e nas terminações nervosas.

Este método de tratamento é um efeito direcionado sobre a neoplasia, não causa sensações dolorosas, mas com uso prolongado pode causar desconforto. Após a terapia, os tecidos irradiados tornam-se radioativos. Duração do tratamento de cinco dias a sete semanas, a sessão dura cerca de 30 minutos. A radiação não causa perda de cabelo, mas pode levar a uma descoloração da pele. Os efeitos colaterais são temporários.

Dependendo do propósito, a radioterapia pode ser:

• Radical - leva a reabsorção completa do tumor.
• Paliativo - usado em um processo maligno comum, permite prolongar a vida do paciente e reduzir os sintomas dolorosos.
• Sintomático - elimina os sinais graves de patologia e síndrome da dor pronunciada, que não pode ser interrompida com a ajuda de anestesia.

A irradiação faz parte de um tratamento abrangente, mas em casos raros pode ser usado como monoterapia. A aplicação atempada do método permite remover o tumor nos estágios iniciais, reduzindo o risco de recaída em 50-60% e com terapia combinada em 80-90%.

Regimes de triagem de câncer de mama

Existem muitas opções para usar a terapia de radiação, que depende do estágio do câncer, das características do corpo do paciente e do curso da doença. Os horários de irradiação são compilados individualmente para cada paciente. Ao desenvolver um plano de tratamento, o médico escolhe a opção de efeito positivo máximo com efeitos colaterais mínimos. Na glândula mamária, as marcas são aplicadas para uma aplicação laser conveniente. A irradiação é realizada com a ajuda de equipamentos especiais de raios-X, que determinam com precisão em que ângulo dirigir o feixe de radiação. O procedimento é laborioso e pode demorar muito tempo.

A escolha do esquema de irradiação depende de fatores como:

• Localização e prevalência do processo patológico.
• Estrutura histológica do tumor.
• O estágio e a natureza do crescimento do tumor.

Nos estágios iniciais do câncer, quando o tamanho do tumor está dentro de 2 cm e os gânglios linfáticos não são ampliados, a radioterapia é realizada tanto antes da operação quanto após. Sob este esquema, eles são irradiados nas últimas etapas da oncologia, para prevenir a recorrência da doença e a destruição de células cancerosas residuais.

O procedimento pode ser realizado nos seguintes modos:

• Externo - é realizado em um hospital usando uma máquina de raios-X. O tratamento é de 30 a 40 sessões, ou seja, 5 vezes por semana durante 4-6 semanas.
• Interno - usado com menos frequência do que o externo. Para o procedimento, são utilizados implantes com preparações radioativas. No peito, são feitas pequenas incisões, nas quais os cateteres com o medicamento são administrados. As incisões são feitas de modo que haja acesso aos tecidos afetados da glândula. A duração da sessão é de 5-6 minutos, diariamente durante 7 dias.

Se o câncer é metastizado, os raios radioativos são ajustados de modo que afetem todas as lesões, por exemplo, nos ossos do esqueleto, na coluna vertebral, nos linfonodos regionais. Após o término do curso da terapia, os tecidos das glândulas são gradualmente restaurados.

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Irradiação após cirurgia para câncer de mama

O tratamento cirúrgico da oncologia envolve o uso de métodos adicionais que melhoram os resultados da terapia. A irradiação após a cirurgia para câncer de mama é necessária para remover completamente as células malignas e prevenir a recorrência da doença. Isto é devido à incapacidade de consumir completamente todo o tecido glandular, especialmente adjacente à pele e se estendendo ao longo dos músculos peitorais. Se, após a cirurgia, permanecer um pequeno tecido com células malignas, isso pode causar uma recaída de câncer.

1. Irradiação pós-operatória

Ocorre 2-4 semanas após a cirurgia. Indicações para a sua conduta são suspeitas de ineficiência da operação realizada. O objetivo principal do tratamento:

• Irradiação de linfonodos supraclaviculares (para profilaxia).
• Efeitos nos tecidos e linfonodos regionais que não foram removidos.
• Destruição de células com alterações patológicas que permaneceram na área operacional.

2. Intraoperatório

Usado para operações de economia de órgãos. É necessário remover as células cancerosas que permaneceram após a excisão dos tecidos.

3. Independente

É realizada com formas inoperáveis de câncer, com pacientes recusando cirurgia e contraindicações para intervenção cirúrgica.

Efeitos da irradiação no câncer de mama

O tratamento das doenças malignas é um processo longo, durante o qual são utilizadas diversas terapias com diferentes efeitos e efeitos colaterais. As conseqüências da irradiação no câncer de mama dependem diretamente do estágio do câncer e podem ser manifestadas por muitos órgãos e sistemas.

• Reações adversas cutâneas

Como regra geral, quando exposto a radiação, a vermelhidão aparece na pele, comichão, dor leve e descamação, que é semelhante a queimaduras solares. Mas, ao contrário da radiação solar, a reação à irradiação manifesta-se gradualmente e apenas em algumas áreas. Durante a terapia, a pele pode adquirir uma tonalidade vermelha e algumas áreas são de cor mais intensa (região axilar, dobra sob a mama, parte interna da glândula). Tais reações podem ser moderadas e pronunciadas. Para reduzir os efeitos colaterais da pele, use roupas soltas feitas de tecidos naturais, use um sutiã feito de materiais de algodão ou não use-o.

• Efeitos negativos no baú

Após a radioterapia, a glândula mamária torna-se densa, desenvolve-se inchaço, o que leva a sensações dolorosas. A parte mais sensível da mama é o mamilo, fica muito irritada. Após o tratamento, o inchaço diminui gradualmente, a glândula adquire forma formal, a pele parece firme e jovem.

• Sensações dolorosas nas axilas

O desconforto na região axilar pode ser associado à intervenção cirúrgica anterior. Como regra geral, há um entorpecimento da pele devido a nervos danificados, dor na região da incisão, edema devido a violações da drenagem linfática. A irradiação aumenta essas sensações, mas após a terapia a dor é minimizada.

• Fadiga e fadiga rápidas

Associado aos efeitos da radiação no corpo, os efeitos negativos da quimioterapia ou cirurgia anterior. Alterações de estresse e estilo de vida devido à terapia, também têm um impacto negativo no bem-estar geral. Para reduzir a fadiga, você deve cumprir o sono e descansar, manter uma atividade física regular e aderir a uma dieta saudável.

• Manifestações negativas de órgãos internos

De acordo com pesquisas médicas, a radioterapia afeta negativamente o estado do sistema cardiovascular e os pulmões. Isto é devido ao fato de que uma pequena dose de radiação entra nos pulmões, que estão localizados sob a parede torácica anterior. Devido à irradiação, tecido cicatricial pode formar-se neles. Esta complicação é detectada com a ajuda da radiografia, e manifesta-se como tosse seca e falta de ar. Se os sintomas são pronunciados, então os pacientes são prescritos por agentes esteróides.

• Dor nos músculos peitorais

Durante e após a terapia, podem ocorrer dores de tiro semelhantes às do choque elétrico. A causa do desconforto está associada à irritação das fibras nervosas. Para eliminar o desconforto, use medicamentos anti-inflamatórios. Após um curso de irradiação completo, o desconforto passa por si só.

• Selo de tecido muscular

Durante e após a radioterapia, muitos pacientes são confrontados com o fato de que os músculos do tórax se tornam rígidos e densos. A principal causa de patologia é a formação de tecido cicatricial devido à exposição à radiação. É a radiação que causa compactação e rigidez. Os anestésicos são usados para eliminar essa complicação.

• Risco de fratura de costelas

Se a irradiação for realizada após uma mastectomia, o risco de fratura aumenta substancialmente, o que é devido à falta de uma estrutura muscular. Mesmo que um implante tenha sido instalado após o tratamento, ele não protege o tecido costal ósseo.

A irradiação no câncer de mama é um método de tratamento que pode ser usado antes e após a cirurgia. Graças a este método, é possível remover completamente as células malignas do corpo, o que minimiza a possibilidade de recaídas.

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