Os primeiros sinais de intoxicação por metanol

A intoxicação por metanol é bastante comum na prática médica moderna. Esta é uma substância muito perigosa que atua com rapidez e leva a consequências graves, deficiência e até mesmo a morte. O perigo é que esta substância é muito semelhante ao álcool etílico. A maioria dos casos de envenenamento deve-se ao fato de que uma pessoa bebe essa droga, confundindo-a com álcool etílico. Além disso, muitas bebidas alcoólicas falsas contêm metanol em vez de etanol.

Além das bebidas alcoólicas, o metanol é utilizado na produção, enquanto conduz a pesquisa. Portanto, muitas vezes são casos de intoxicações industriais e profissionais. Na maioria dos casos, ocorre envenenamento profissional ao respirar fumaça e é crônica. O envenenamento é causado pela produção de substâncias tóxicas e deficiência de oxigênio. Uma característica distintiva do metanol é que ele é rapidamente absorvido e lentamente eliminado do corpo.

Estatísticas

Aproximadamente 5% da intoxicação por metanol resulta na morte. Em 35% dos casos, há uma violação acentuada ou perda completa de visão. Distúrbios renais e hepáticos são observados em 29% dos casos. A falta de oxigênio dos tecidos e das células é observada em 78% dos casos. A causa do envenenamento em 85% é a ingestão de metanol no interior, em vez de etanol, o que acontece como resultado do uso de bebidas de baixa qualidade. O envenenamento crônico ocorre em 19% dos casos, mais freqüentemente entre os alcoólatras crônicos. O envenenamento profissional de etanol quando se trabalha com isso acontece em 9% dos casos.

Causas de intoxicação por metanol

A principal causa de envenenamento é o uso de metanol no interior, porque é muito semelhante ao álcool etílico, e é confundido com o álcool. Muitas pessoas bebem bebidas contendo metanol sem sequer sabê-lo, porque muitas vezes o metanol não é nem o sabor nem o cheiro diferente do etanol. A causa do envenenamento é a compra de bebidas alcoólicas baratas e falsas, o uso em locais desconhecidos de álcool de origem desconhecida. Especialmente o número de envenenamentos em feriados está aumentando.

Há também casos de envenenamento crônico. Basicamente, esse envenenamento ocorre quando se trabalha com metanol em fábricas, fábricas, na produção. Muitas vezes, o envenenamento acontece no laboratório, especialmente se o trabalho é realizado em salas fechadas, com escape ocioso. Muitas vezes, envenenamento ocorre durante a pesquisa em lojas de teste, centros de pesquisa e institutos, em empresas farmacêuticas.

Também ocorre o envenenamento quando se utilizam vários solventes durante a construção e o trabalho de reparação, e mesmo quando lavam as janelas dentro do carro com solventes especiais. Neste caso, o metanol evapora bem e é envenenado por vapores que penetram intensamente a pele e as vias respiratórias. Muitas vezes, o envenenamento ocorre em um contexto de abuso de álcool, ou em um estado de intoxicação por drogas. Alguns são usados para se suicidar.

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Fatores de Risco

O risco de envenenamento é exposto a trabalhadores envolvidos em construção, reparos, pessoas trabalhando em fábricas, fábricas, laboratórios.

Além disso, as pessoas que abusam de álcool estão em risco: eles bebem em grandes quantidades por um longo período de tempo. Além disso, as pessoas que usam tipos de álcool, misturas, substituições e falsificações de baixo custo estão em risco.

Patogênese

No coração da patogênese, a capacidade do veneno para ser rapidamente absorvida através do trato respiratório, pele, mucosas do trato digestivo. Isso afeta principalmente o sistema nervoso e os vasos sanguíneos. A saturação de oxigênio do sangue diminui bruscamente, a quantidade de dióxido de carbono aumenta. Como resultado, desenvolve-se hipoxia, hipercapnia. Muito rapidamente, a fome de oxigênio progride, como resultado de que a acidose ocorre, a acidez do sangue muda, o que leva ao colapso.

O perigo reside no fato de que o metanol no sangue é submetido a reações químicas durante as quais se formam ácido fórmico e formaldeído, que são substâncias perigosas que provocam a intoxicação mais forte e mudanças nos parâmetros bioquímicos básicos. Além disso, a visão é gravemente prejudicada, o nervo óptico é danificado e a retina está danificada. O mecanismo desses danos consiste em violação dos processos de fosforilação oxidativa, os processos de glicólise também são violados, pelo que há uma forte escassez de ATP, que é uma das substâncias básicas necessárias para o funcionamento normal do organismo. A falha em responder prontamente pode levar a uma completa perda de visão.

Também há danos nas mucosas. Nas células, o metabolismo celular normal é perturbado, ocorre irritação das mucosas. Luz e metanol isolados de metanol. Ao mesmo tempo, aproximadamente 10% da substância é excretada inalterada. Além disso, o mecanismo de ação é que ele bloqueia a ação do álcool desidrogenase, que deve cortar e neutralizar a ação de substâncias tóxicas. Como resultado, não só o metanol e a intoxicação alimentar ocorrem, mas também a auto-toxicação.

Sintomas de intoxicação por metanol

O grau de gravidade dos sintomas de intoxicação depende diretamente da quantidade de álcool que uma pessoa usou no interior. Ao mesmo tempo, desenvolve-se uma dor de cabeça acentuada, tonturas, náuseas e vômitos. Ao engolir, muitas vezes há uma dor, queima, que é intensificada à medida que o caroço da comida passa através do esôfago. As náuseas se intensificam gradualmente, há um vômito profuso, às vezes com impurezas de sangue. Uma característica distintiva da intoxicação por metanol é a aparência de dor muscular, bem como sentimentos de pressão e dor nas articulações. Em intoxicação grave, que é acompanhada por uma lesão do aparelho digestivo, desenvolve-se hemorragia. A fonte de sangramento é o esôfago, estômago, intestino. Isto é mais freqüentemente observado no contexto de úlceras, pequenas erosões.

O paciente é pupilas dilatadas, pode haver ataques de euforia, uma sensação de intoxicação, uma incapacidade de controlar seus movimentos. Além disso, a confusão se desenvolve, a coordenação do discurso e do movimento é interrompida. Gradualmente, uma pessoa perde sensibilidade, perda de percepção e diminuição da acuidade visual. A pessoa perde a coordenação, a clareza da imagem, a clareza da percepção é violada. Muitos desenvolvem fotofobia e lacrimejamento.

O metanol causa choque intenso, edema, de modo que a inflamação e o fluxo da mucosa da garganta, a traquéia, a cavidade nasal geralmente ocorrem, os gânglios linfáticos ficam inflamados. Existe o risco de parar a respiração devido ao edema, especialmente em pessoas com distúrbios do sistema respiratório e tendência a reações alérgicas.

Também um sintoma de envenenamento tardio e grave é a interrupção do funcionamento normal do coração, sistema circulatório. A pressão arterial pode subir ou cair bruscamente, o pulso pode tornar-se rápido ou lento. Neste estado, uma pessoa pode perder a consciência ou entrar em coma. Ao mesmo tempo, a pele torna-se azul, as membranas mucosas incham, cãibras aparecem .

Quantos primeiros sinais de intoxicação por metanol aparecem?

O envenenamento pode se manifestar algumas horas depois de obter metanol no corpo, ou alguns dias após o consumo. Tudo depende da dosagem e da forma como a substância entra.

Como os primeiros sinais consideram náuseas, vômitos, distúrbios dispépticos. Há uma sensação de intoxicação, euforia. A pessoa começa a sentir tonturas, há fotofobia. Na maioria dos casos, uma pessoa não se sente envenenada, mas associa esses sintomas ao abuso de álcool, acredita que simplesmente "bebeu demais". Para perceber os sintomas iniciais é mais fácil do lado: a pessoa tem pupilas dilatadas profundamente. A visão não reage à luz, a respiração torna-se frequente, superficial. Há uma dor de cabeça, a dor em todo o corpo se junta gradualmente, especialmente nos músculos, articulações.

Um sinal precoce de intoxicação crônica é considerado uma diminuição gradual da visão, uma violação da visão de cor, vermelhidão dos olhos e a aparência de um padrão vascular pronunciado no olho. Além disso, a reação à luz é reduzida. O sangue reduz o número de plaquetas e aumenta o nível de colesterol. Por motivos subjetivos, uma pessoa sente uma diminuição na capacidade de trabalho e aumento da fadiga, bem como uma dor de cabeça aguda na parte da manhã.

Intoxicação por metanol

Ocorre como resultado da exposição prolongada ao metanol no corpo, ou como resultado de uma única inalação de um grande número de vapores. Na maioria das vezes observado em funcionários que trabalham com metanol. Os sinais são uma violação acentuada da visão, fraqueza, dor de cabeça, dor nos olhos, secura e sensação de queimação das mucosas. Há um estreitamento das pupilas e vermelhidão dos olhos. A consciência é perturbada: a intoxicação é muitas vezes acompanhada de euforia e agitação psicomotriz, contra a qual a desorientação se desenvolve, a fala é interrompida e os movimentos são coordenados.

A intoxicação crônica é muitas vezes acompanhada de fraqueza, diminuição da resistência e resistência do corpo, uma forte deterioração no bem-estar. A visão é fortemente reduzida, a percepção de cor é violada.

Consequências e complicações

O envenenamento é perigoso, antes de tudo, causando fome de oxigênio (hipoxia). Neste contexto, o teor de dióxido de carbono aumenta drasticamente e o conteúdo de oxigênio diminui. Isso leva ao fato de que os processos metabólicos normais são violados, os tecidos e os órgãos sofrem de falta de oxigênio. O perigo é também que o metanol contribui para a formação de produtos tóxicos, como formaldeído e ácido fórmico, que têm um efeito de envenenamento adicional no corpo. 

Não menos perigosas são lesões graves do sistema cardiovascular e respiratório, insuficiência renal e hepática. Além disso, as funções e a composição do sangue são perturbadas, em particular, o número de plaquetas diminui, o que implica uma ruptura da coagulação sanguínea. O risco de hemorragia aumenta. Especialmente grande é o risco em uma pessoa que sofre de uma úlcera. O metanol tem um efeito irritante nas mucosas, violando sua integridade e permeabilidade.

As perigosas consequências da intoxicação são danos ao sistema nervoso. A intoxicação crônica é perigosa porque a anemia, hipoxia e glóbulos vermelhos podem se desenvolver.

Processos metabólicos violados, água salgada, equilíbrio ácido-base. Como resultado, desenvolve-se acidose alcalina, coma pode desenvolver-se, danos cerebrais. O envenenamento pode acabar com um resultado fatal.

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Pode haver uma intoxicação letal com metanol?

A intoxicação por metanol é muitas vezes fatal, especialmente se você não fornece primeiros socorros em tempo hábil. A morte geralmente vem como resultado do desenvolvimento de fome de oxigênio, danos nos rins e fígado, ruptura da circulação sanguínea normal e condições vasculares.

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O diagnóstico de envenenamento pode basear-se em um quadro clínico característico. Normalmente, o envenenamento é diagnosticado por um médico de emergência que fornece primeiros socorros. A freqüência cardíaca de uma pessoa aumenta, há uma tontura acentuada, uma perda de consciência. Vômitos, cólicas podem juntar-se. Os alunos estão dilatados, eles não respondem à luz. Para esclarecer o diagnóstico, indique testes laboratoriais e estudos instrumentais. É dada especial atenção à avaliação do estado e quantidade de glóbulos vermelhos, uma vez que são os que sofrem o primeiro.

Analisa

As principais análises que mostram o quadro geral das mudanças que ocorrem no corpo são análises clínicas: urina, sangue, fezes, análise para o metanol. A análise bioquímica pode fornecer informações mais detalhadas.

Na análise clínica do sangue, são detectadas anemia e trombocitopenia. Há também uma mudança no número de leucócitos em uma ampla gama: de várias centenas a centenas de milhares em um μl. Ao mesmo tempo, as formas celulares predominam com números leucopênicos e sublecucêmicos leucocitários normais e diminuídos.

O principal critério de diagnóstico é a presença no sangue periférico das células hematopoiéticas mais jovens (explosivas), que são identificadas em um microscópio de luz quando mancha pelo método Romanovsky-Giemsa usando uma estrutura de núcleo de malha específica específica que quase sempre contém um ou mais nucleolos. As células de explosão predominam na fórmula de leucócitos. Os granulócitos maduros são detectados na forma de granulócitos de neutrófilos com forma de haste simples e segmentados.

Os granulócitos maduros não são detectados na forma intermediária, o que reflete uma falha na hematopoiese. Há uma diminuição acentuada no número de glóbulos vermelhos. A granularidade basófila dos eritrócitos aparece no estudo de sua morfologia. Neste caso, os glóbulos vermelhos assumem a forma de grãos azuis. Quanto aos leucócitos, há uma leucocitose relativa, na qual o número de leucócitos no sangue cai bruscamente. No sangue contra o fundo da intoxicação, é encontrado um aumento no número de neutrófilos, uma diminuição do número de eosinófilos, monócitos, um aumento da ESR - a taxa de sedimentação de eritrócitos. A contagem de plaquetas também diminui acentuadamente, o que reduz a capacidade de coagulação do sangue. Como resultado, desenvolve-se uma tendência ao sangramento.     

A análise da urina permite avaliar o estágio e a gravidade do dano aos sistemas funcionais básicos. A intoxicação é sempre perceptível pela aparência na urina de sais adicionais, formações ( oxalatos, salicilatos, bilirrubina ). Você também pode avaliar o estado dos rins, o grau de seus danos (importante, uma vez que o metanol tem efeito nefrotóxico). Uma grande quantidade de proteína, leucócitos na urina, indicam o desenvolvimento de um processo inflamatório agudo. Um sinal ruim é o aparecimento de sangue na urina, que indica mudanças degenerativas severas nos rins e fígado, bem como uma diminuição significativa das plaquetas no sangue, o que levou a sangramento.

Investigar as fezes, você pode obter um quadro clínico dos processos patológicos que ocorrem no trato gastrointestinal, o fígado, que também sofre de exposição ao metanol. O principal critério de diagnóstico é a detecção de sangue latente nas fezes. Às vezes, o sangue é facilmente detectado durante a defecação, sem pesquisa adicional. Este sinal pode indicar o desenvolvimento de processos necróticos e degenerativos no intestino, estômago.

A fim de determinar com precisão a substância activa que tem um efeito tóxico sobre o corpo e que se tornou a causa da intoxicação, é realizado um estudo toxicológico. Se necessário, são prescritos métodos bioquímicos adicionais de investigação.

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Diagnóstico instrumental

O diagnóstico instrumental raramente é usado, principalmente na fase de recuperação, após o primeiro auxilio, o tratamento básico necessário é realizado. É necessário quando há sinais de danos nos órgãos internos, com várias complicações. Assim, muitas vezes o envenenamento é acompanhado por uma derrota do trato digestivo, já que ele é o primeiro contato com a substância venenosa.

Você pode precisar de uma gastroscopia se suspeitar de uma queimadura do esôfago, doenças inflamatórias no esôfago e no estômago. Para isso, o paciente engole um instrumento especial - uma gastroscopia, que permite o uso da câmera localizada no final para examinar as paredes e mucosas das secções superiores do trato digestivo. Isso permite identificar processos inflamatórios, tumores, especialmente nos estágios iniciais de sua formação. A vantagem deste procedimento é que, a partir do diagnóstico, pode, a qualquer momento, se tornar um curativo. Por exemplo, se os locais de sangramento forem encontrados, ou se a mucosa for gravemente danificada, pequenas áreas são removidas e os vasos são cauterizados. Durante o procedimento, o material biológico pode ser tomado para exame histológico adicional se houver suspeita de um processo oncológico ou de uma degeneração mucosa.

Também freqüentemente se reúnem para realizar os EUA através dos quais é possível traçar os processos básicos que ocorrem em um organismo em dinâmica. Esta é uma excelente adição à gastroscopia, que permite que você explore o trato digestivo de um ângulo diferente. Permite obter uma imagem geral, estudar a topografia de órgãos, suas características anatômicas e morfológicas. Além disso, com a ajuda do ultra-som, você pode visualizar vários processos. Muito informativo, esses métodos são complexos, pois permitem avaliar de forma abrangente a patologia e até descobrir suas causas.

O método mais básico é a ressonância magnética, mas é usado como último recurso, principalmente se for impossível estabelecer um diagnóstico preciso utilizando os dois métodos anteriores. Permite explorar os tecidos moles e o sistema ósseo. Além disso, os processos podem ser investigados em dinâmica. Este é um dos métodos de diagnóstico precoce, que permite que você visualize os processos patológicos em estágio inicial, para tomar as medidas necessárias no tempo.

Ele é usado para identificar com precisão a causa do desenvolvimento do processo patológico no corpo e determinar a substância que tem um efeito tóxico no corpo. O método principal é um estudo toxicológico, bem como uma série de outras técnicas bioquímicas.

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Antidote para intoxicação por metanol

Se ocorrer envenenamento por metanol, um antídoto deve ser introduzido. Como antídoto, destaca-se o álcool etílico. Se você não pode tomar outras medidas, eles apenas bebem. Se houver uma possibilidade, é melhor injetar por via intravenosa uma mistura de 5% de álcool etílico com 5% de glicose. Entre 200 ml a cada 4 horas por 72 dias. É necessário controlar a quantidade de álcool no sangue.

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Prevenção

Para a prevenção, em primeiro lugar, é necessário plantar e observar a cultura do consumo de álcool, uma vez que a principal causa de intoxicação é o uso de álcool de má qualidade, em que o metanol é usado em vez do etanol. Estes são vários meios falsificados, adquiridos em locais questionáveis, sem licença. Você não pode misturar diferentes tipos de álcool, beber bebidas muito baratas. Também é necessário armazenar metanol limpo em casa, se tal necessidade surgir. A garrafa é assinada e separada dos alimentos, esconda-se das crianças. Ao trabalhar com metanol em condições industriais e laboratoriais, é necessário observar rigorosamente as precauções de segurança.

Previsão

Se você fornecer os primeiros socorros em tempo hábil, neutralize a ação do veneno, remova-o do corpo, a  intoxicação por metanol  pode ter um desfecho favorável. Após a prestação de cuidados de emergência, é necessário um maior tratamento de apoio e restauração. Se você não fornece primeiros socorros e não lança uma ambulância, as conseqüências podem ser extremamente desfavoráveis, até um resultado letal.

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