Palpação dos pulmões

Os resultados do exame são suportados por palpação, o que é recomendado para ser combinado com o exame. Em primeiro lugar, é esclarecido o grau de assimetria do envolvimento do tórax no ato de respirar: as palmas aplicadas na parede torácica tornam o atraso da metade correspondente mais notável com a respiração profunda.

Particularmente importante assimetria detecção palpação de tremor voz (peitoral fremitus) - vibração gerada durante a formação do som "P" (por exemplo, as palavras "trinta e três, trinta e quatro"), o mais bem percebido na parte superior do tórax, perto da traqueia e grande Os brônquios, onde esta vibração é formada.

Distinguir realce tremor voz que normalmente ocorre durante a compressão do tecido pulmonar (pneumonite, enfarte pulmonar, atelectasia pulmonar ), quando as condições de uniformidade e melhor vibração da periferia. A situação oposta é a heterogeneidade do ambiente de vibração, o que leva a um enfraquecimento do jitter vocal detectado na presença de fluido ou gás na cavidade pleural (hidrotórax, pneumotórax ), com enfisema pulmonar.

Ao fazer a palpação, o médico toma uma idéia da resistência do tórax, cujo aumento é observado quando a compactação do tecido pulmonar, hidrotórax, às vezes sente esfregar a pleura na inflamação ( pleuresia seca ); Além disso, prevê-se especialmente cervical, axilar, nódulos cotovelo linfáticos (por exemplo, eles aumentam com tumores pulmonares, tuberculose) avalia a condição da pele (turgescência, humidade), tecido subcutâneo, músculo, determina os pontos de pressão (por exemplo, no espaço intercostal), que é importante compreender as queixas do paciente sobre a dor, bem como uma crise peculiar quando o ar invade o tecido adiposo subcutâneo ( enfisema subcutâneo ).

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