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Em fumantes, a necessidade de colocação de stent vascular aparece muito mais cedo

 
, Editor médico
Última revisão: 12.03.2022
 
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29 November 2021, 09:00

A necessidade de cirurgia de revascularização em fumantes pode aparecer até 10 anos mais cedo do que em não fumantes. Esta informação foi expressa pela equipe do Medical College da Wayne University, bem como representantes do Saint John Hospital, Henry Ford e Sinai Grace Hospitals, e da Medical Clinic da University of Michigan.

Fatores bem conhecidos no desenvolvimento de insuficiência cardíaca e isquemia miocárdica incluem tabagismo, diabetes mellitus, níveis elevados de lipídios (colesterol, triglicerídeos) ou baixos níveis de HDL, assim como hipertensão e obesidade. Muitos pacientes com essas patologias podem necessitar de angioplastia coronariana e colocação de stent em algum momento de suas vidas . Os pesquisadores analisaram a demografia e a prevalência de riscos em pacientes com doença arterial coronariana , e também avaliaram a necessidade de cirurgia.

Quase 70 mil homens e mais de 38 mil mulheres participaram do estudo, entre eles em 95% dos casos havia pelo menos um fator de risco para desenvolver patologia cardíaca (cerca de metade dos participantes tinha três ou mais fatores de risco). Descobriu-se que os fumantes foram encaminhados para angioplastia e colocação de stent coronário aproximadamente 10 anos antes do que os não fumantes. Ao comparar participantes com um fator de risco como obesidade, a diferença foi de aproximadamente 4 anos. Além disso, os pesquisadores descobriram que os homens tiveram que se submeter à cirurgia mais cedo do que as mulheres.

O tabagismo é um fator que pode ser controlado pelo próprio paciente. Ele sempre pode desistir do vício, prolongando assim um período favorável à sua saúde e adiando o momento do início da patologia coronariana, juntamente com a necessidade de intervenção cirúrgica. Alguns pacientes tendem a pensar que 2-3 cigarros por dia não causarão danos significativos à saúde, mas estão enganados. Qualquer tipo de tabagismo, mesmo a inalação passiva da fumaça do tabaco, afeta negativamente o coração e os vasos sanguíneos. Estimula o aumento da pressão arterial, tem efeito cardiotóxico, acelera o crescimento das alterações ateroscleróticas e aumenta o risco de isquemia miocárdica.

Sabe-se que os fatores de risco sonoros aumentam significativamente a probabilidade de desenvolver doença coronariana e lesões ateroscleróticas das artérias coronárias. Se houver uma ameaça à vida do paciente, que, como regra, aparece com um infarto do miocárdio ou condições pré-infarto, os médicos prescrevem uma operação de emergência de stent. A cirurgia eletiva está indicada quando o volume de fluxo sanguíneo na bacia do tronco arterial acometido é reduzido, desde que a reserva de terapia medicamentosa se esgote e a qualidade de vida do paciente se deteriore.

Os detalhes completos do estudo estão disponíveis na página do Plos One.

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