Sibilância na bronquite: húmida, seca, residual

Os brônquios atuam como um canal de ar no corpo humano. São os canais pelos quais o ar entra nas chamadas seções respiratórias, aquecendo-as, umedecendo-as e limpando-as. Eles partem da traqueia e se dividem em dois ramos: o direito (mais espesso e curto) e o esquerdo, e depois se dividem repetidamente em "ramificações" menores, formando a árvore brônquica. A estrutura da parede brônquica consiste em uma membrana mucosa interna, uma camada submucosa, fibrocartilaginosa e uma externa. Quando as células epiteliais da membrana mucosa são danificadas por vírus, exposição física ou química, elas morrem, e a flora bacteriana surge, provocando inflamação, que é chamada de bronquite. Nesse momento, ruídos estranhos aparecem nos brônquios durante a respiração - chiado no peito. A bronquite é uma doença muito comum do sistema respiratório.

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Que tipo de chiado ocorre na bronquite?

Que tipos de chiado ocorrem na bronquite e como eles ocorrem? Bolhas de ar preenchem o escarro com oxigênio durante seu movimento. Elas estouram periodicamente, criando sons característicos tanto na inspiração quanto na expiração. O volume dos ruídos dá uma ideia da profundidade da lesão e da área de localização da inflamação. Existem vários tipos de chiado — seco e úmido:

• A sibilância seca na bronquite ocorre quando o lúmen dos brônquios se estreita ou quando se formam septos em seu interior devido à expectoração viscosa. A sibilância assemelha-se a um zumbido (o fluxo de ar encontra um obstáculo, o septo vibra) ou a um chiado (os pequenos brônquios ficam inflamados);
• O chiado úmido durante a bronquite é semelhante ao chiado do refrigerante (bolhas finas) ou ao borbulhar da água (corresponde a uma doença moderada); em estágios graves, pode ser ouvido sem um estetoscópio (bolhas grandes).

Chiado na expiração com bronquite

Chiado ao expirar durante a bronquite indica um acúmulo abundante de muco nos brônquios. Isso cria interferência, bloqueando os lúmens. Chiado ao expirar é característico não apenas de bronquite, mas também de asma brônquica, pneumonia, tuberculose, reações alérgicas, edema de Quincke e insuficiência cardíaca. Para determinar a causa de sua ocorrência, você precisa se submeter a um exame clínico.

Quanto tempo dura o chiado no peito na bronquite?

Por quanto tempo a sibilância persiste na bronquite? Mesmo após o tratamento da bronquite e a eliminação da tosse, a sibilância pode ser ouvida por várias semanas. Se o médico recomendar a continuação do tratamento medicamentoso, com inalações, é necessário completar a terapia até que o inchaço das membranas mucosas desapareça e os brônquios estejam limpos.

Chiado na bronquite aguda

A bronquite aguda é mais frequentemente provocada por resfriados e seus agentes causadores são vírus (gripe, adenovírus), bactérias (estafilococos, pneumococos) e fungos. É acompanhada, no estágio inicial, por febre de até 38-39 °C, tosse seca e exaustiva, fraqueza, fadiga rápida, sudorese e dor no peito. A bronquite aguda é caracterizada por sibilos secos espalhados por toda a superfície dos pulmões e respiração ofegante. Depois de algum tempo, a tosse torna-se úmida e o escarro começa a sair, o som do sibilo muda e a respiração fica mais suave.

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Chiado na bronquite crônica

A bronquite crônica ocorre como complicação da bronquite aguda, bem como sob a influência de um ambiente externo agressivo em constante ação (influência de elementos químicos em indústrias perigosas), em fumantes. Pode ser considerada como tal se a tosse incomodar por vários anos consecutivos, com uma frequência de pelo menos três meses por ano. Além da tosse, ocorre falta de ar durante o esforço físico e, às vezes, sem ele, à noite há suor intenso, forçando o paciente até mesmo a se levantar e trocar de roupa. A sibilância na patologia crônica é seca, com um chiado.

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Chiado na bronquite obstrutiva

Um dos tipos de bronquite crônica é a obstrutiva. Caracteriza-se pela presença de um componente broncoespástico, quando os músculos circulares dos brônquios sofrem espasmos e seu lúmen se estreita, a respiração fica difícil, a respiração fica curta e a falta de oxigênio é sentida. O chiado na bronquite obstrutiva é tão alto que pode ser ouvido mesmo sem um estetoscópio, e pelo tom é possível determinar quais tipos de brônquios estão afetados pelo processo inflamatório: um som agudo indica dano aos brônquios finos.

Chiado em uma criança com bronquite

Em crianças, a bronquite ocorre mais frequentemente como uma complicação após hipotermia grave, infecção viral, gripe. Manifesta-se como tosse paroxística forte, dificuldade em respirar. Após alguns dias, a criança começa a tossir, o que em tenra idade não traz alívio, uma vez que as vias aéreas são estreitas e isso afeta o funcionamento dos pulmões. Em crianças menores de um ano de idade, os pequenos brônquios e bronquíolos são principalmente afetados. Neste caso, a respiração ofegante é ouvida em ambos os lados e assemelha-se aos sons de pequenas bolhas estourando. A bronquite aguda é determinada por respiração ofegante seca difusa ou úmida não contínua. A bronquite obstrutiva em crianças se manifesta como respiração ofegante seca nos pulmões. Basicamente, qualquer tipo de bronquite é acompanhada por um aumento da temperatura. Assim, nos primeiros dias da doença, ela é alta e atinge 39 °C, depois por vários dias permanece em 37-37,5 °C. Mas há casos em que a bronquite ocorre sem febre. Isso é possível com os seguintes tipos de bronquite:

• alérgico obstrutivo - ocorre uma reação a um ou outro irritante, falta de ar, tosse lacrimejante, um som de assobio na expiração aparece;
• recorrente - acompanha infecções virais respiratórias agudas frequentes, o corpo se adapta e não responde aos patógenos virais com aumento da temperatura;
• plástico - um coágulo de muco se forma nos brônquios, manifestando-se por dor no peito e respiração pesada.

É possível ter bronquite sem tosse? A tosse é uma defesa dos brônquios. Ela pode não estar presente nos primeiros dias da doença. Se você se sentir fraco, indisposto, com dificuldade para respirar, mas não tiver tosse, consulte um médico imediatamente.

Diferenças entre chiado no peito durante bronquite e pneumonia

Os sintomas de bronquite e pneumonia são muito semelhantes, pois estão associados a danos no trato respiratório inferior. Na bronquite, a árvore brônquica sofre, e na pneumonia, os bronquíolos (terminações dos brônquios) e os alvéolos (sacos peculiares em suas extremidades). Apesar de, à primeira vista, ser difícil diferenciar essas patologias, a sibilância na bronquite e na pneumonia é diferente, o que é fácil para um médico determinar pela ausculta dos pulmões usando um estetoscópio. A bronquite produz ruídos em toda a superfície do pulmão, tanto à esquerda quanto à direita, eles são ouvidos nas costas e no peito, e a pneumonia - concentra-se em um determinado local: sob a escápula, por exemplo, ou na clavícula.

Diferenças entre chiado no peito durante bronquite e pneumonia

Os sintomas de bronquite e pneumonia são muito semelhantes, pois estão associados a danos no trato respiratório inferior. Na bronquite, a árvore brônquica sofre, enquanto na pneumonia, os bronquíolos (terminações dos brônquios) e os alvéolos (sacos peculiares em suas extremidades). Embora, à primeira vista, seja difícil diferenciar essas patologias, a sibilância na bronquite e na pneumonia é diferente, o que é fácil para um médico determinar com um estetoscópio. A bronquite produz ruídos em toda a superfície do pulmão, tanto à esquerda quanto à direita, sendo audíveis nas costas e no tórax, enquanto a pneumonia se concentra em um local específico: sob a escápula, por exemplo, ou na clavícula.

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Tratamento de chiado no peito com bronquite

O tratamento da sibilância durante a bronquite depende do tipo, da causa da sua ocorrência e é sempre complexo:

• em caso de patologia composta bacteriana ou viral, são prescritos antibióticos, dependendo do patógeno (amoxicilina, cefuroxima, augmentin);
• obstrutiva requer o uso de broncodilatadores para aliviar os espasmos;
• a bronquiolite aguda é tratada com corticoides inalatórios e sistêmicos ( becotida, virazol);
• medicamentos mucolíticos são prescritos para diluir o escarro viscoso e facilitar sua remoção;
• expectorantes em caso de expectoração líquida;
• remédios homeopáticos e populares.

Inalações para bronquite com chiado no peito

As inalações para bronquite com chiado no peito são um método eficaz de tratamento da doença. São utilizadas tanto inalações de aerossol, realizadas com nebulizador, quanto inalações de vapor. O método de aerossol usa medicamentos como terapia, enquanto o método de vapor usa ervas medicinais. Assim, na bronquite obstrutiva, aguda e crônica, antibióticos, antiespasmódicos, corticosteroides e mucolíticos são "administrados" aos brônquios com um nebulizador. A vantagem desse método é a rápida absorção do medicamento e sua administração direta na lesão. Extratos e óleos essenciais de plantas medicinais como eucalipto, abeto, calêndula, sálvia, etc. são adequados para inalações de vapor. As inalações com soluções alcalinas (refrigerantes, águas minerais) e salinas têm um efeito hidratante pronunciado. As inalações de vapor são boas para bronquite crônica prolongada, quando a terapia medicamentosa já foi usada.

Chiado após bronquite

Chiado após o tratamento da bronquite pode ser ouvido por mais duas a três semanas, mas se o estado geral tiver melhorado, não houver febre, a tosse gradualmente se tornará menos frequente e o escarro será bem removido. Estes são chiados residuais após a bronquite. Se a tosse não desaparecer por muito tempo e você se sentir mal: tiver dor de cabeça, se sentir fraco, então você definitivamente deve consultar um médico. Talvez o diagnóstico tenha sido incorreto ou medicamentos ineficazes tenham sido selecionados, o paciente nem sempre segue as recomendações do especialista e, às vezes, interrompe o tratamento antes do tempo. As complicações são perigosas para a saúde, pois podem ser pneumonia, asma brônquica, enfisema pulmonar e outras.

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