Ressonância magnética da coluna vertebral

O método diagnóstico por ressonância magnética é atualmente reconhecido como um dos procedimentos instrumentais mais indicativos e informativos. Por exemplo, a ressonância magnética da coluna vertebral ajuda a avaliar sua condição como um todo ou em áreas específicas: região lombar, sacro, pescoço e tórax. Este método baseia-se no efeito de um campo magnético e é considerado seguro para a saúde humana.

O que é melhor escolher: ressonância magnética ou ultrassom da coluna?

O exame ultrassonográfico permite diagnosticar doenças não apenas dos órgãos internos, como muitos pensam, mas também da coluna vertebral. Vale ressaltar que este método tem vantagens inegáveis:

• baixo custo e acessibilidade do procedimento;
• não há necessidade de imobilidade prolongada;
• a oportunidade de se comunicar diretamente com o médico durante o exame;
• absolutamente inofensivo.

No entanto, a ressonância magnética da coluna ainda é considerada um método mais informativo, preciso e sensível. As imagens obtidas durante o exame podem ser úteis no futuro caso o médico tenha alguma dúvida sobre a condição da coluna do paciente.

Alguns médicos recomendam fazer primeiro um ultrassom e depois (se não houver informações suficientes) uma ressonância magnética.

A ressonância magnética da coluna é prejudicial?

Muitas pessoas duvidam da inocuidade de alguns métodos de diagnóstico, incluindo a ressonância magnética – afinal, o procedimento se baseia no efeito de ondas magnéticas. Como essas ondas podem afetar a saúde humana? É possível que os danos não apareçam imediatamente, mas depois de algum tempo – por exemplo, depois de meses ou até anos?

De fato, a ressonância magnética utiliza um fluxo magnético de frequência bastante alta, que não provoca o desenvolvimento de doenças em humanos. Nem durante o procedimento, nem depois dele. Cientistas têm realizado repetidamente experimentos e testes relevantes – primeiro em animais, depois em pessoas. A segurança da ressonância magnética foi plenamente confirmada.

Claro, algumas precauções não farão mal. Por exemplo, você não deve realizar o procedimento "só por precaução", "por si mesmo". O diagnóstico ainda deve ser prescrito por um médico, havendo certos fundamentos para isso.

O que uma ressonância magnética da coluna fornece?

A ressonância magnética envolve a obtenção de uma série de imagens de diferentes ângulos e planos da seção correspondente da coluna vertebral. Cada imagem individual representa uma imagem em camadas dos tecidos da área examinada das costas.

As imagens podem ser tiradas em vários ângulos e inclinações. Normalmente, o médico estuda cuidadosamente o diagnóstico preliminar e, em seguida, determina claramente qual área precisa ser examinada.

Após receber as imagens, o especialista começa a decifrá-las – a descrevê-las. Graças a imagens detalhadas, é possível detectar e caracterizar hérnias de disco, elementos inflamatórios, distúrbios da coluna, abscessos, lesões traumáticas, tumores, etc.

Indicações para o procedimento

Um procedimento de ressonância magnética pode ser prescrito:

• para diagnosticar lesões e traumas na coluna vertebral, bem como para avaliar a dinâmica do processo de cicatrização após cirurgias na coluna;
• para excluir processos tumorais primários e secundários;
• para diagnóstico e caracterização de hérnias intervertebrais;
• para avaliar a dinâmica da coluna vertebral;
• para observação pré-operatória;
• para neuralgia intercostal de origem desconhecida;
• em caso de sintomas clínicos que indiquem danos na coluna vertebral.

O procedimento de ressonância magnética da coluna não é um método diagnóstico barato, por isso o paciente toma a decisão final de forma independente, após uma consulta médica preliminar.

É possível fazer uma ressonância magnética da coluna durante a gravidez?

Um exame diagnóstico comum durante a gravidez é a ultrassonografia. Todo mundo sabe sobre ela e há poucas dúvidas a respeito. Mas é possível realizar uma ressonância magnética em diferentes estágios da gravidez?

A ressonância magnética, como já mencionamos, é considerada um método seguro. Isso é especialmente importante durante a gravidez, pois, em certas circunstâncias, a mulher pode precisar desse diagnóstico. É claro que, se a escolha for entre radiografia e ressonância magnética, a prioridade da ressonância magnética será clara.

É geralmente aceito que o período de gestação não é uma contraindicação ao procedimento. No entanto, alguns especialistas aconselham evitar a realização do estudo no primeiro trimestre, quando os órgãos e sistemas mais importantes do futuro organismo estão sendo formados.

Uma gestante nunca deve insistir em se submeter a uma ressonância magnética por conta própria. O encaminhamento para o exame deve ser feito por um médico, com base nas indicações relevantes.

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A ressonância magnética é realizada em uma coluna saudável?

Se o médico suspeitar de algum distúrbio, ele pode prescrever um exame com a coluna relativamente saudável. É bom que os receios do médico não se confirmem. Caso contrário, será prescrito um tratamento adequado para o problema.

Claro, se o paciente não tiver queixas sobre a condição da coluna vertebral, eles não prescreverão exames preventivos para ele.

Preparação

O procedimento de ressonância magnética envolve o uso de um campo magnético significativo. Isso deve ser levado em consideração ao determinar as precauções antes do exame.

Imediatamente antes da ressonância magnética da coluna, o paciente remove todos os objetos metálicos:

• correntes, brincos, anéis;
• roupas com botões de metal, zíperes e decoração.

Outros itens de metal são armazenados separadamente: chaves, dinheiro de metal, cartões magnéticos, etc.

A natureza da dieta e o horário das refeições não afetam os resultados do exame. No entanto, não é recomendado beber grandes quantidades de líquidos antes do procedimento: durante a ressonância magnética, o paciente fica em uma cápsula especial por algum tempo, e não será possível sair dela antes do tempo para ir ao banheiro.

A duração de uma sessão de diagnóstico é de 15 a 20 minutos a uma hora.

É possível realizar uma ressonância magnética da coluna com um grande peso corporal?

Pacientes com grande massa corporal também adoecem e, às vezes, precisam de um exame como a ressonância magnética. Mas o que fazer se o excesso de peso for uma contraindicação ao procedimento, e por quê?

De fato, o aparelho de ressonância magnética tem algumas limitações. Primeiramente, a altura, o volume e o peso do paciente. Quase todos os tomógrafos existentes são projetados para examinar pessoas com peso corporal de até 200 kg. No entanto, também há limitações quanto ao diâmetro, ou seja, uma pessoa com grandes volumes simplesmente não conseguirá caber confortavelmente na cápsula.

No entanto, existe uma solução: existem tomógrafos abertos, que não possuem cápsula fechada e são adequados para examinar pessoas obesas, entre outras coisas. No entanto, é necessário esclarecer se tal dispositivo está disponível em clínicas e centros de diagnóstico em sua região.

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Técnica Ressonância magnética da coluna vertebral

Uma sessão de ressonância magnética da coluna não causa desconforto ao paciente examinado. A única exigência é uma posição horizontal estritamente imóvel durante todo o procedimento. Às vezes, pacientes particularmente sensíveis são aconselhados a tomar um sedativo antes do exame.

Além disso, a ressonância magnética está associada a um efeito de ruído significativo, por isso podem ser oferecidos protetores auriculares especiais ao paciente.

Após a preparação, o paciente é colocado em uma cama equipada, que é então empurrada para dentro do tubo-cápsula. Placas magnéticas são moldadas na cápsula, ao longo das quais a cama com o paciente se move. Durante a sessão, o dispositivo produz o número necessário de imagens — tomogramas.

No final do estudo, a pessoa pode cuidar de seus negócios – casa ou trabalho.

Quanto tempo demora para fazer uma ressonância magnética da coluna?

O procedimento de ressonância magnética em si dura cerca de 40 minutos, às vezes um pouco mais ou menos. A imagem da ressonância magnética da coluna vertebral com a decodificação pode ficar pronta em uma hora: ela é entregue ao paciente ou enviada ao médico assistente.

Ressonância magnética da coluna lombossacra

A ressonância magnética da coluna lombar é considerada mais procurada para o diagnóstico de doenças associadas a distúrbios degenerativos e distróficos. Geralmente é realizada nos seguintes casos:

• para osteocondrose;
• para saliências e hérnias;
• em caso de lesão traumática;
• em caso de defeitos de desenvolvimento;
• para tumores primários e secundários da coluna lombar.

Para esclarecer qualquer um dos problemas listados, um neurologista pode prescrever uma ressonância magnética da região lombossacral. As imagens são obtidas em várias projeções na área afetada, mais frequentemente transversal e sagitalmente. O tamanho de corte ideal é de 3 a 4 milímetros, sem espaços. Uma imagem em T² com a menor espessura de espaço é obtida transversalmente. O corte deve estar inclinado em relação à localização das vértebras.

Frequentemente, a ressonância magnética da coluna sacra é realizada com contraste, uma substância especial administrada por via intravenosa. A ressonância magnética da coluna com contraste permite a visualização das características da circulação sanguínea e do enchimento dos vasos sanguíneos.

Ressonância magnética da coluna cervicotorácica

A ressonância magnética da coluna cervical e torácica é considerada um dos procedimentos mais populares no diagnóstico de doenças da coluna vertebral. A verdade é que danos aos discos vertebrais e as consequências da osteocondrose nessas áreas são detectados com relativa frequência. Em alguns casos, é possível determinar a presença de pequenas hérnias e osteófitos assintomáticos.

A ressonância magnética da coluna cervical geralmente consiste em imagens em T², obtidas nos planos sagital e axial, com espessura de corte típica de 3 mm. Este tipo de exame é relevante:

• para o diagnóstico de osteocondrose;
• em caso de defeitos de desenvolvimento na coluna cervical;
• para diagnóstico de hérnias e protrusões;
• em caso de lesões e processos tumorais.

A ressonância magnética da coluna torácica é frequentemente realizada em combinação com um exame da área do pescoço, já que em muitos casos as patologias dessas áreas estão interligadas.

Em caso de lesões graves e múltiplas nas costas, com múltiplas metástases tumorais, o médico pode prescrever uma ressonância magnética de todas as partes da coluna simultaneamente. Tal procedimento exige muito tempo e paciência, além de custos financeiros significativos, e você precisa estar preparado para isso.

Ressonância magnética para metástases espinhais

Quando as metástases se espalham para a coluna vertebral, a ressonância magnética é o principal método diagnóstico. As metástases são detectadas como inclusões patológicas que destroem os corpos vertebrais.

Na maioria das vezes, as partículas tumorais se espalham a partir de neoplasias como linfoma, câncer de pulmão, câncer de próstata, mieloma e carcinoma de mama.

O procedimento de ressonância magnética nos permitirá determinar a localização, tamanho, número e características dos tumores secundários.

Contra-indicações para o procedimento

Como os danos da ressonância magnética da coluna não foram comprovados, este procedimento é considerado seguro para o corpo. No entanto, foi compilada uma lista de contraindicações nas quais a ressonância magnética é indesejável ou inadequada:

• em caso de obesidade evidente, excesso de peso corporal;
• para fobia de espaços fechados (o método envolve o paciente estar em uma cápsula fechada);
• se for impossível para o paciente permanecer na posição horizontal por muito tempo;
• se houver estruturas metálicas e dispositivos eletrônicos (estimuladores, fragmentos, implantes) dentro do corpo do paciente;
• em caso de transtornos mentais evidentes no paciente;
• se o paciente sofre de epilepsia ou síndrome convulsiva;
• durante a gravidez, especialmente na primeira metade.

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Desempenho normal

A interpretação, ou avaliação, das imagens obtidas durante a ressonância magnética é realizada imediatamente após o procedimento.

Os seguintes resultados podem ser considerados normais:

• as imagens não mostram proliferação tecidual patológica significativa;
• os tecidos são claros, brancos ou pretos, o que varia dependendo da densidade dos tecidos;
• nenhum dano estrutural ou de integridade foi encontrado.

As seguintes descrições podem levantar suspeitas:

• mudança visual pronunciada na densidade;
• alteração na localização ou destruição de partes da vértebra.

No final da transcrição, o médico geralmente escreve um diagnóstico com base no exame. Posteriormente, com base nos resultados da ressonância magnética, o médico assistente prescreverá o tratamento adequado.

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Onde posso fazer uma ressonância magnética da coluna?

Encontrar uma clínica onde você possa fazer um exame de ressonância magnética não é difícil. Via de regra, os aparelhos para esse tipo de diagnóstico estão disponíveis em instituições médicas de qualquer centro regional, bem como em algumas instituições distritais de diagnóstico.

Há muitas clínicas desse tipo em Kiev, e há até instituições onde fazer uma ressonância magnética da coluna à noite não é um problema.

Oferecemos vários endereços onde você pode se inscrever para um procedimento de ressonância magnética da coluna:

• Centro de Diagnóstico Kyiv Med, st. m. Lukyanovskaya, st. Baggovutovskaya 1, edifício 9;
• Centro de Ultrassom e Ressonância Magnética Med Garant, Hospital Clínico da Cidade de Kiev nº 8, Rua Kondratyuk 8;
• Centro de diagnóstico Mediscan Group, estação de metrô Syrets, rua Rizhskaya 1;
• Centro Médico Olgerd, Avenida Pobeda, 119, st. Vasilkovskaia 28, st. Vyshgorodskaia 67.

O preço de uma ressonância magnética da coluna varia de clínica para clínica e pode ser aproximadamente:

• Ressonância magnética da coluna cervical – de 550 UAH a 800 UAH;
• Ressonância magnética da coluna torácica – de 550 UAH a 800 UAH;
• Ressonância magnética da região lombossacra – de 550 UAH a 800 UAH;
• Ressonância magnética da região coccígea – a partir de 550 UAH;
• Ressonância magnética com contraste – a partir de 750 UAH, excluindo o custo do agente de contraste (para uma seção).

O custo exato de uma ressonância magnética da coluna deve ser esclarecido diretamente no centro de diagnóstico onde o exame é realizado.