Síndrome vertebrobasilar

Se uma pessoa sofre frequentemente de tonturas e se sente instável ao caminhar, há motivos para suspeitar de uma violação do fluxo sanguíneo nas artérias vertebrais. Isso significa que a pessoa está desenvolvendo a síndrome vertebrobasilar, cuja ausência de tratamento pode causar uma doença terrível: um derrame, cujas consequências são imprevisíveis.

O diagnóstico pode ser diferente: insuficiência vertebrobasilar (IVB), síndrome vertebrobasilar, síndrome do sistema arterial vertebrobasilar, síndrome da insuficiência vertebrobasilar, mas todos esses nomes denotam uma patologia que não deve ser ignorada. Essa patologia significa que, por algum motivo, houve uma diminuição no suprimento sanguíneo para o corpo, proveniente das artérias vertebrais (vertebrais) e basilares (principais), resultando em falhas no funcionamento do cérebro.

Epidemiologia

Pesquisas mostram que pacientes diagnosticados com osteocondrose cervical são particularmente suscetíveis à VBN. Um terço desses pacientes apresenta sintomas confirmados de síndrome vertebrobasilar. Além disso, a síndrome vertebrobasilar é a causa de quase um terço dos casos de AVC.

Por mais estranho que pareça, a VBN afeta pessoas de diferentes idades, incluindo crianças a partir dos 3 anos de idade. É comum o desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar na idade escolar, quando as crianças são especialmente ativas, o que pode resultar em lesões durante atividades lúdicas ou escolares (aulas de educação física).

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Causas síndrome vertebrobasilar

A diminuição do suprimento sanguíneo para o cérebro ocorre mais frequentemente devido à diminuição do fluxo sanguíneo em alguma parte do sistema vertebrobasilar. Isso sugere o desenvolvimento de VBN. Mas por que o fluxo sanguíneo pode diminuir?

Pode haver muitas dessas razões, mas algumas são bastante comuns, enquanto outras devem ser discutidas como exceções. Aqui estão as causas mais comuns para o desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar:

• O primeiro lugar em popularidade é, obviamente, a osteocondrose cervical, onde a VBN é observada em mais de 30% dos casos.
• Uma causa comum de diversas patologias vasculares em adultos e crianças são lesões na coluna cervical. Isso geralmente ocorre durante atividades esportivas ou diversos tipos de acidentes, bem como em terapias manuais mal realizadas.
• A síndrome vertebrobasilar pode se desenvolver no contexto de uma doença comum como o diabetes mellitus, quando pequenas artérias do cérebro correm risco de danos.
• A hipertensão arterial (pressão arterial constantemente alta), que é especialmente comum em adultos, pode facilmente provocar VBN e, consequentemente, um derrame.
• A aterosclerose dos vasos sanguíneos por si só indica uma diminuição da permeabilidade vascular devido à deposição de colesterol nas paredes das artérias sanguíneas.
• Várias reações inflamatórias que afetam as paredes das artérias (arterite) também podem impedir o fluxo de sangue através dos vasos.
• Coágulos sanguíneos formados dentro de um vaso podem impedir ou até mesmo interromper o fluxo sanguíneo, especialmente em casos de trombose das artérias vertebrais e basilares. O aumento da formação de trombos é frequentemente observado em jovens.
• Danos às artérias do sistema vertebrobasilar, quando suas paredes se deslaminam e o sangue vaza para o tecido.
• Hérnia de disco cervical, espondilose e doenças semelhantes podem levar à compressão das artérias vertebrais e basilares, resultando na interrupção do fluxo sanguíneo.
• Patologias congênitas da estrutura dos vasos sanguíneos e do leito vascular ou anomalias do seu desenvolvimento.
• Fator hereditário.

Alterações patológicas em várias partes do cérebro (lesões atróficas do córtex cerebral, evidências de morte neuronal, pequenas lesões focais do cérebro chamadas infartos lacunares) detectadas em pacientes com VBI durante estudos indicam que é necessário não apenas diagnosticar a patologia, mas também determinar a causa que a levou ao seu desenvolvimento em cada caso específico. E, se possível, é necessário tratar primeiro a causa subjacente.

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Fatores de risco

Os fatores de risco para o desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar incluem algumas patologias vasculares congênitas, lesões no nascimento (por exemplo, lesões na coluna durante o parto) e predisposição genética.

Acredita-se que ninguém esteja imune à VBN, visto que algumas posições da cabeça podem levar à compressão dos vasos sanguíneos se forem repetidas com frequência ou se a pessoa permanecer nessa posição por muito tempo. Isso se aplica a uma forte inclinação da cabeça para trás, rotação máxima da cabeça para o lado a partir de uma posição prona, o que acontece de forma incontrolável durante o sono, e rotação ativa da cabeça.

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Patogênese

O sistema vertebrobasilar do corpo é uma combinação de duas artérias vertebrais e principais, com ramificações que se estendem a partir dele. Consequentemente, qualquer violação em um dos componentes representa um golpe para o funcionamento de todo o sistema e, claro, para o cérebro, já que este último fornece sua nutrição.

A princípio, o comprometimento do suprimento sanguíneo se manifesta na forma de pequenos distúrbios no funcionamento do aparelho vestibular, mas se a patologia não for tratada, pode ocorrer uma interrupção completa do suprimento sanguíneo através do vaso danificado, o que geralmente é a causa de um derrame.

Uma característica distintiva da síndrome vertebrobasilar é a presença de lesões no cérebro. Ou seja, uma interrupção no suprimento sanguíneo causa danos ao tronco encefálico ou à ponte encefálica, bem como ao cerebelo, aos lobos occipitais ou à medula oblonga. Às vezes, o processo também pode afetar áreas da circulação sanguínea adjacente, como indicado por traços de isquemia cerebral detectados em alguns pacientes.

A estrutura anatômica da coluna vertebral é tal que os vasos que a percorrem estão sujeitos a flexões na região da primeira vértebra cervical. É nesse local que o vaso se curva com mais frequência, o que enfraquece o fluxo sanguíneo e deixa o cérebro "privado".

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Sintomas síndrome vertebrobasilar

A síndrome vertebrobasilar é caracterizada por dois tipos de sintomas: constantes e temporários. Sintomas temporários acompanham os chamados ataques isquêmicos transitórios (AIT), que denotam um distúrbio da circulação cerebral de curta duração, com curso agudo e frequentemente levando a um acidente vascular cerebral (AVC).

Normalmente, esses sintomas persistem por várias horas, às vezes dias (geralmente até 2 dias). Durante esse período, o paciente apresenta:

• dor bastante intensa de natureza premente na região occipital,
• desconforto na região cervical,
• tontura bastante intensa.

Sintomas constantes são aqueles que o paciente apresenta por um longo período. Sua gravidade depende do grau de desenvolvimento da patologia. Tais sintomas incluem:

• dor latejante ou lancinante recorrente na parte de trás da cabeça,
• zumbido acompanhado de perda auditiva, que em casos avançados se torna permanente,
• patologias da visão: objetos que caem fora do campo de visão (lacunas), imagens borradas, visão dupla, “moscas volantes” ou película diante dos olhos, etc.
• concentração prejudicada, comprometimento da memória e a pessoa fica muito distraída,
• coordenação prejudicada do movimento, manifestada na perda sistemática do equilíbrio,
• ao sair de uma posição desconfortável prolongada do pescoço, pode-se observar tontura, muitas vezes acompanhada de náuseas e levando ao desmaio,
• fadiga rápida, diminuição significativa da capacidade de trabalho na segunda metade do dia,
• instabilidade de humor, crises de irritabilidade, que na infância se manifestam na forma de choro sem causa,
• aumento da sudorese e aumento da frequência cardíaca sem razão aparente, sensação de calor,
• dor na boca, sensação de nó na garganta, mudança na voz (fica um pouco rouca).

Na infância, os primeiros sinais do desenvolvimento da VBN são distúrbios posturais, irritabilidade, choro, fadiga e sonolência crônicas e intolerância à congestão nasal.

Quanto mais cedo o paciente prestar atenção a essas manifestações patológicas, mais favorável será o prognóstico do tratamento. Nos estágios iniciais do desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar, a correção pode ser realizada mesmo sem o auxílio de medicamentos, o que não se pode dizer da evolução crônica, que requer o uso de diversos tipos e métodos de terapia, incluindo a intervenção cirúrgica.

Síndrome vertebrobasilar na osteocondrose

O desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar no contexto da osteocondrose cervical não surpreende os médicos, pois ocorre com muita frequência. A falta de oxigênio no cérebro, neste caso, ocorre justamente devido à compressão das artérias vertebrais pelas vértebras cervicais, modificadas pela doença, por onde passa o trajeto dos vasos.

Na osteocondrose cervical, observa-se o seguinte quadro: há distúrbios nos discos intervertebrais da região cervical, eles mudam de forma, o anel fibroso que conecta as vértebras é destruído e hérnias intervertebrais são formadas. O tecido cartilaginoso é substituído por osso, que cresce gradualmente, limitando os movimentos do pescoço e causando dor.

Essas alterações não podem deixar de afetar os vasos adjacentes. Eles são ameaçados, se não por um espasmo, então por uma curvatura devido à deformação da coluna, característica do terceiro estágio da osteocondrose. E como a osteocondrose ainda é considerada uma doença relacionada à idade, apesar da incidência crescente da doença em idades relativamente jovens, os sintomas da aterosclerose vascular, que também se desenvolve com a idade, podem se juntar às alterações degenerativas na coluna. Isso só agrava a situação, e os sintomas da síndrome vertebrobasilar se manifestam com força redobrada.

O impacto negativo da coluna cervical modificada nas artérias sanguíneas próximas reduz o fluxo sanguíneo para o cérebro, causando danos a várias partes dele. O cerebelo, por exemplo, é responsável pela coordenação dos movimentos, o que significa que sua falta causa tontura e perda de equilíbrio, e o córtex cerebral está conectado ao centro visual, que é onde se observam visão turva, visão dupla, etc.

A principal causa da osteocondrose e, consequentemente, da osteocondrose visceral (VBN), é um estilo de vida pouco saudável. Falta de exercício, alimentação inadequada com excesso de gorduras e carboidratos, má postura devido ao posicionamento incorreto ao sentar-se à mesa, um estilo de vida ativo com tensão nervosa e estresse – esses são os fatores que provocam o desenvolvimento de alterações patológicas na coluna vertebral. A eles, somam-se diversas lesões, infecções, hipotermia, treinamento físico insuficiente e trabalho físico pesado.

Muitos sintomas da osteocondrose e da VBN são muito semelhantes. Estes incluem tontura acompanhada de náusea, alterações na pressão arterial, coordenação motora prejudicada, dor na região occipital, deficiência visual e auditiva, alterações na voz e diminuição da concentração. Se você começar a tratar a osteocondrose a tempo, sem deixar que o problema evolua para cirurgia, as manifestações da síndrome vertebrobasilar associadas à osteocondrose desaparecerão rapidamente.

Complicações e consequências

Considerando que a síndrome vertebrobasilar é acompanhada por sintomas desagradáveis, cujas consequências são comprometimento do desempenho e diminuição da qualidade de vida em geral, faz sentido iniciar o tratamento da patologia em si e de sua causa o mais cedo possível, prevenindo complicações. Por isso, o diagnóstico oportuno e completo é tão importante.

Além disso, o diagnóstico precoce não só ajudará a facilitar o tratamento da VBN, mas, antes de tudo, ajudará a prevenir várias complicações graves na forma de derrame e até mesmo morte.

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Diagnósticos síndrome vertebrobasilar

O problema no diagnóstico da síndrome vertebrobasilar é que a combinação de seus sintomas não é única. Sintomas semelhantes são característicos de muitas doenças, como, por exemplo, a osteocondrose. Além disso, existem algumas nuances que agravam ainda mais a situação. Em primeiro lugar, as manifestações da síndrome são estritamente individuais e os sintomas podem variar ligeiramente entre os pacientes. Em segundo lugar, os relatos dos pacientes podem diferir da realidade, visto que aqui o fator subjetivo vem à tona.

E embora o trabalho do médico não seja fácil, é necessário não apenas diagnosticar a VBN, mas também, e principalmente, determinar a causa que a causou. O diagnóstico instrumental auxilia nessa tarefa, dispondo de diversos métodos e meios eficazes, entre eles:

• Radiografia da coluna, em particular da coluna cervical. Ajuda não apenas a determinar a condição da coluna em si e de suas partes, mas também a identificar o local onde se formou uma curvatura ou ocorreu a compressão das artérias vertebrais.
• Ressonância magnética/computadorizada. Ajuda a determinar a presença de uma hérnia na coluna.
• Testes funcionais de "flexão-extensão". Permitem detectar o deslocamento das vértebras entre si, o que pode causar compressão das artérias.
• Dopplerografia por ultrassom. Com a sua ajuda, o fluxo sanguíneo através dos vasos do sistema vertebrobasilar já é avaliado: qual a sua velocidade, se há alguma violação na permeabilidade dos vasos, etc.
• Termografia infravermelha. Ajuda a avaliar a condição de partes individuais do corpo por meio de seus campos térmicos.
• Duplex scanning, angiografia e angiografia por ressonância magnética. Esses métodos de exame nos permitem estudar as artérias por dentro: o diâmetro dos vasos, a condição de suas paredes e também estudar detalhadamente o leito vascular cerebral.
• Arteriografia por subtração digital. Um dos métodos inovadores e eficazes para determinar o lúmen dos vasos.
• Reoencefalografia. Este método de pesquisa visa estudar o suprimento sanguíneo para o cérebro.
• Sonografia Doppler Transcraniana (TCDG). Permite determinar a capacidade adaptativa do cérebro (reserva hemodinâmica).
• Exame otoneurológico com equipamento especial. Fornece informações sobre o estado das estruturas do tronco encefálico.

Se houver suspeita de patologias cardíacas, pode ser necessário realizar testes funcionais com hiperventilação, que podem identificar distúrbios no funcionamento do sistema cardiovascular, que também podem afetar o suprimento sanguíneo para o cérebro.

E, claro, certas informações úteis podem ser fornecidas por testes, neste caso um exame de sangue bioquímico, que é realizado primeiro.

Como os sintomas da síndrome vertebrobasilar também são característicos de outras doenças, é muito importante que o paciente descreva suas sensações com a maior precisão possível: a localização, a natureza e a duração da dor, quando ocorre a tontura, quanto tempo dura, o que a acompanha, etc. Isso é muito importante para excluir patologias com sintomas semelhantes.

Os testes neuropsicológicos ajudam a avaliar a objetividade das queixas do paciente, dando uma imagem clara de como a pessoa percebe sua doença e qual é seu estado psicológico.

Diagnóstico diferencial

A tarefa do diagnóstico diferencial é sistematizar as informações obtidas do paciente e como resultado dos estudos prescritos para, com base em uma análise completa, dar a conclusão correta sobre as patologias existentes que causam a síndrome vertebrobasilar.

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Tratamento síndrome vertebrobasilar

A escolha dos métodos e meios para o tratamento da síndrome vertebrobasilar depende da condição dos vasos e das doenças concomitantes que causaram a VBN. Mas, seja qual for o diagnóstico adicional, o início do tratamento implica uma mudança no estilo de vida do paciente:

• abandonar maus hábitos,
• exercícios físicos viáveis,
• uma dieta especial rica em frutas, vegetais e frutos do mar com sal limitado, pão e produtos assados feitos de farinha de primeira qualidade, picles, alimentos defumados, etc.

Outro requisito da terapia vascular é a medição regular da pressão arterial.

Em alguns casos, essas medidas por si só são suficientes para fazer a doença regredir. Se não houver melhora, após 3 a 6 meses, o médico poderá prescrever medicamentos e fisioterapia, que podem ser realizados em regime ambulatorial ou hospitalar.

O tratamento medicamentoso é realizado com diversos grupos de medicamentos. Os vasodilatadores desempenham um papel fundamental no tratamento da VBN, prevenindo a formação de áreas pouco permeáveis nos vasos, que provocam a privação de oxigênio no cérebro. Esses medicamentos incluem o ácido nicotínico, uma solução de vitamina PP (também conhecida como vitamina B3), que tem um efeito vasodilatador de curto prazo, mas forte.

O ácido nicotínico é apresentado como uma solução injetável, que promove a expansão tanto dos vasos de pequeno calibre quanto dos vasos cerebrais. O medicamento é geralmente administrado por via intravenosa na dosagem de 10 mg (1 ampola), 1 ou 2 vezes ao dia. A dose diária máxima é de 300 mg. O tratamento dura cerca de 2 semanas.

A ingestão do medicamento pode ser acompanhada dos seguintes efeitos colaterais: ondas de calor, vermelhidão da pele do rosto, dor de cabeça e sensação de calor, diminuição significativa da pressão arterial, tontura, diversas reações alérgicas, dor ao administrar o medicamento.

Precauções: O medicamento afeta a concentração, portanto, durante o tratamento, você não deve realizar tarefas que exijam maior concentração.

As contraindicações ao uso do medicamento são hepatite, gota, lesões ulcerativas do trato gastrointestinal na fase aguda, cirrose hepática, exacerbação de diabetes mellitus, aterosclerose e hipersensibilidade ao medicamento. Pacientes com gravidez e amamentação, gastrite, pressão arterial baixa e glaucoma devem ter cautela.

Como o ácido nicotínico não é adequado para o tratamento de pacientes com VBN com histórico de aterosclerose vascular, na presença desse diagnóstico, deve-se dar preferência a medicamentos como cloridrato de papaverina, teobromina, Cavinton, etc.

O "cloridrato de papaverina" é um medicamento simplesmente uma dádiva para um paciente diagnosticado com "síndrome vertebrobasilar". Sendo um medicamento antiespasmódico, hipotensor e vasodilatador ao mesmo tempo, é capaz até de aliviar os sintomas da doença por si só.

A papaverina está disponível como solução injetável, comprimidos para adultos e crianças e supositórios retais.

Modo de administração e dosagem. Quando tomado por via oral, uma dose única é de 40-60 mg. Os comprimidos devem ser tomados de 3 a 5 vezes ao dia.

Uma dose única para administração retal é ligeiramente menor – 20-40 mg. O procedimento é realizado de 2 a 3 vezes ao dia.

Na forma de injeções, o medicamento é administrado por via intramuscular, intravenosa ou subcutânea. Nesse caso, a dose única varia de 20 a 40 ml. Quando administrada por via intravenosa, a solução de papaverina é misturada com solução salina e administrada muito lentamente (o processo deve ser supervisionado por um médico!). O intervalo entre as injeções é de pelo menos 4 horas. Essas injeções podem ser prescritas de 2 a 4 por dia.

O uso do medicamento pode ser acompanhado pelos seguintes efeitos colaterais: aumento da náusea, distúrbios do movimento intestinal, hiperidrose, diminuição significativa da pressão arterial e aumento da sonolência. Se as injeções intravenosas não forem administradas lentamente, podem ocorrer distúrbios do ritmo cardíaco.

As contraindicações ao uso do medicamento são: bloqueio atrioventricular, glaucoma, disfunção hepática grave e intolerância à papaverina. O medicamento destina-se ao tratamento de pacientes com mais de 6 meses de idade. Para idosos, as doses do medicamento devem ser mínimas e o tratamento deve ser realizado sob supervisão médica, com ajuste de dose. O mesmo se aplica a pacientes que sofreram traumatismo cranioencefálico, com insuficiência renal, com taquicardia supraventricular, hipotireoidismo e adenoma de próstata.

Além dos vasodilatadores, para VBN são prescritos comprimidos e injeções para baixar a pressão arterial (anti-hipertensivos), reduzir a coagulação sanguínea (antiplaquetários), agentes nootrópicos e metabólicos (Piracetam, Actovegin, etc.) e, claro, medicamentos que ajudam a aliviar os principais sintomas (antieméticos, antitontura, analgésicos, antidepressivos, etc.).

O agente antiplaquetário mais comum é a Aspirina (ácido acetilsalicílico), em uma pequena dosagem de 50 a 100 mg. Mas, em primeiro lugar, nem todos os pacientes apresentam o efeito desejado com o uso deste medicamento e, em segundo lugar, o ácido acetilsalicílico tem um efeito negativo na mucosa gástrica. Por isso, é frequentemente substituído por outros agentes antiplaquetários, como o Dipiridamol, a Ticlopidina ou, pelo menos, o Cardiomagnyl, nos quais o efeito negativo do ácido acetilsalicílico na mucosa é reduzido devido a um revestimento especial e a dosagem é mais conveniente.

"Dipiridamol" é um agente antiplaquetário com efeito vasodilatador pronunciado, destinado ao tratamento e prevenção de distúrbios circulatórios cerebrais.

As doses prescritas do medicamento podem variar de 50 a 600 mg por dia. Isso depende do diagnóstico e do grau de desenvolvimento da patologia. A dosagem do medicamento e a frequência de seu uso são determinadas pelo médico assistente.

O medicamento pode causar efeitos colaterais como aumento de náuseas e vômitos, distúrbios intestinais, ondas de calor e diminuição da pressão arterial, aumento da frequência cardíaca, dores de cabeça e tonturas, além de erupções cutâneas alérgicas.

Precauções. O dipiridamol não é utilizado em pacientes com infarto agudo do miocárdio, aterosclerose coronariana, angina de peito e outras doenças cardíacas. Assim como em pacientes com pressão arterial baixa, sangramento aumentado e disfunção renal grave.

Não é aconselhável usar o medicamento em paralelo com cafeína, dobutamina e medicamentos que reduzem a acidez do suco gástrico.

O "Piracetam" pertence ao grupo de medicamentos noortópicos que encontraram aplicação no tratamento dos sintomas da síndrome vertebrobasilar. Sua finalidade é melhorar os processos metabólicos nos tecidos e a circulação sanguínea no cérebro. O medicamento tem um efeito estimulante na microcirculação sanguínea nos capilares afetados pela doença, atua como uma espécie de protetor do cérebro em caso de danos associados à falta de oxigênio e melhora a atividade cerebral em geral.

O método de administração e a dosagem do medicamento dependem do estágio da doença e da idade do paciente. O tratamento em adultos geralmente começa com uma dose baixa: 1 comprimido, 3 vezes ao dia, aumentando gradualmente para 2 comprimidos por dose. Se a condição melhorar após 2 a 3 semanas, retorne à dose inicial. Em caso de AVC, mantenha uma dose de manutenção de 12 comprimidos, dividida em 3 doses.

Crianças menores de 5 anos recebem metade da dose inicial do medicamento para adultos.

Os efeitos colaterais do medicamento são muito raros. Às vezes, devido ao uso de Piracetam, a tontura aumenta e surgem leves tremores. O paciente pode ficar mais agitado e irritado, seu sono piora, fraqueza e sonolência aparecem. Diversos distúrbios gastrointestinais ocorrem ocasionalmente. Em pacientes idosos, podem ser observados casos de insuficiência coronariana.

O medicamento não é prescrito para pacientes com insuficiência renal grave, acidente vascular cerebral hemorrágico ou hipersensibilidade ao medicamento. O uso de Piracetam não é recomendado para crianças menores de 1 ano de idade, gestantes e lactantes.

Em caso de tontura, especialmente no contexto de osteocondrose cervical, o médico pode prescrever o medicamento "Betaserk", que reduz a frequência e a gravidade deste sintoma de VBN, reduz a náusea e o zumbido.

Recomenda-se tomar o medicamento com alimentos. A dosagem é selecionada individualmente.

Para facilitar o uso, o Betaserk está disponível em comprimidos de 8, 16 e 24 mg. A dose diária varia de 24 a 48 mg, em uma ou várias doses.

O uso do medicamento costuma ser acompanhado dos seguintes efeitos colaterais: dor de cabeça, náusea, indigestão (dispepsia). Às vezes, podem ocorrer reações alérgicas.

Precauções. O medicamento destina-se à terapia em pacientes adultos e não é recomendado para menores de 18 anos. É contraindicado em casos de tumor adrenal hormonalmente ativo e hipersensibilidade ao medicamento. O tratamento deve ser realizado com cautela em pacientes com asma brônquica e lesões gastrointestinais ulcerativas.

Fisioterapia para síndrome vertebrobasilar

O tratamento fisioterapêutico para a VBN não é apenas uma medida terapêutica adicional. É um dos principais métodos de tratamento desta doença. Sem ginástica terapêutica e fisioterapia, é quase impossível alcançar um resultado positivo estável.

A ginástica terapêutica (LFK) é especialmente útil para osteocondrose, que causa a síndrome vertebrobasilar. Ajuda a fortalecer a coluna, corrigir a postura e aliviar espasmos musculares.

A massagem terapêutica realizada por especialistas ajudará a melhorar significativamente a circulação sanguínea.

A terapia manual, frequentemente utilizada para patologias da coluna, também não é deixada de lado. Se houver doenças vasculares, a hirudoterapia com sanguessugas terá um efeito positivo.

Dos métodos de reflexologia, o maior efeito é alcançado com a acupuntura, que ajuda a aliviar eficazmente espasmos e dores nos músculos da coluna cervical.

Os métodos de terapia magnética são indicados para VBN e osteocondrose cervical. A influência das baixas frequências ajuda a eliminar tonturas, dores na região occipital e aumentar o desempenho.

Em alguns casos, o médico prescreve uma medida conservadora, como o uso de um colete cervical, que evita a compressão dos vasos sanguíneos na região do pescoço.

Se não houver efeito positivo mesmo após tratamento prolongado com medicamentos e métodos fisioterapêuticos, é prescrito tratamento cirúrgico, cujo objetivo é melhorar a circulação sanguínea nas artérias vertebrais e basilares.

Na maioria das vezes, é necessária a angioplastia (colocação de stent vascular). Nesse caso, um stent especial é inserido na artéria, o que evita o estreitamento do lúmen dentro do vaso e distúrbios circulatórios.

Na presença de uma hérnia na coluna cervical, muitas vezes é prescrita a microdiscectomia (remoção de um pequeno pedaço de tecido ósseo), que evita a compressão dos vasos que fornecem oxigênio ao cérebro.

A endarterectomia é um procedimento cirúrgico que permite a remoção de placas ateroscleróticas dos vasos. É indicada para aterosclerose, doença na qual também pode ocorrer o desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar.

Tratamento tradicional da síndrome vertebrobasilar

Especialistas em medicina tradicional há muito tempo notaram que existem muitos alimentos que podem afetar a coagulação sanguínea. Esses produtos incluem frutas vermelhas (espinheiro-marítimo, cranberry, viburno, groselha, etc.), frutas (limão, laranja, kiwi, etc.) e vegetais ricos em vitamina C. Eles afinam bem o sangue e previnem a formação de coágulos sanguíneos nos vasos.

O alho, conhecido curandeiro amargo, também reduz a coagulação sanguínea. Para isso, pique 3 cabeças boas do vegetal quente, coloque-as em um recipiente e guarde-as em local fresco e sem luz por 2 a 3 dias. Em seguida, adicione a mesma quantidade de mel e suco de limão fresco à mistura. Use a mistura à noite, na quantidade de 1 colher de sopa. Guarde na geladeira.

Para o mesmo propósito, em caso de síndrome vertebrobasilar, utiliza-se uma decocção ou tintura de sementes de castanha-da-índia. Para a tintura, 100 g de sementes são misturados com 300 g de vodca e infundidos por 7 dias, após os quais são filtrados e tomados 2 a 3 vezes ao dia, meia hora antes das refeições.

Infusões de rosa mosqueta, sorveira ou groselha, ricas em flavonoides e vitamina C, ajudam a fortalecer as paredes dos vasos sanguíneos e aumentar sua elasticidade.

A infusão de algas marinhas, chokeberry, espinheiro e trevo ajuda a baixar a pressão arterial. Para preparar a infusão, despeje 2 colheres de sopa das ervas em um copo de água fervente e deixe em infusão por cerca de uma hora. Tome a infusão antes das refeições, 2 colheres de sopa.

Com VBN, o tratamento com ervas oferece bons resultados. Para reduzir a pressão arterial, podemos recomendar as seguintes misturas de ervas: erva-cidreira e seda de milho ou arruda, hortelã, seda de milho e valeriana. E como mistura vasodilatadora, uma composição de erva-de-são-joão, camomila, imortela, mil-folhas e brotos de bétula, tomados em quantidades iguais (1 colher de sopa da mistura para 0,5 l de água fervente).

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Homeopatia para Síndrome Vertebrobasilar

A gama de preparações homeopáticas que ajudam a melhorar a circulação cerebral de uma forma ou de outra é muito grande; é importante selecionar exatamente aquelas preparações que dão o melhor efeito no tratamento das doenças que um determinado paciente tem e que causaram o desenvolvimento da síndrome vertebrobasilar.

Por exemplo, no caso de osteocondrose cervical, um bom efeito é observado ao usar o preparado homeopático com uma rica composição de ervas "Traumeel S", que remove a dor, interrompe o processo inflamatório e ajuda a restaurar os discos espinhais danificados.

Modo de administração e dosagem. Como qualquer comprimido homeopático, Traumeel S deve ser colocado na língua e mantido ali até a completa dissolução. Os comprimidos devem ser tomados quinze minutos antes das refeições. A dose diária é de 3 comprimidos, tomados em 3 doses.

Paralelamente à ingestão dos comprimidos, você pode usar a pomada e fazer injeções intramusculares do medicamento (1-2 ampolas de 1 a 3 vezes por semana).

O curso do tratamento não dura mais que 8 semanas.

Durante a administração do medicamento, podem ocorrer reações alérgicas, irritação no local da injeção e aumento da salivação.

Precauções: O medicamento não é utilizado em casos de tuberculose, leucemia, esclerose múltipla, doenças autoimunes e hipersensibilidade aos componentes. Não indicado no tratamento de crianças menores de 12 anos.

Para reduzir a tontura associada à aterosclerose, é indicada a terapia com o medicamento "Edas-138" na forma de gotas homeopáticas.

O medicamento pode ser usado de duas maneiras: 5 gotas podem ser pingadas em um pedaço de açúcar ou dissolvidas em uma colher de sopa de água. Recomenda-se tomar o medicamento 3 vezes ao dia.

O medicamento é bem tolerado se não houver reação de intolerância aos componentes do medicamento.

Em caso de aterosclerose vascular, o preparado à base de plantas "Diidroquercetina" também é indicado, pois fortalece os vasos sanguíneos e melhora a microcirculação sanguínea e o colesterol nos vasos. É tomado na seguinte dosagem: 2 a 3 comprimidos, de 1 a 4 vezes ao dia.

Os medicamentos mais populares e eficazes para melhorar a circulação sanguínea cerebral e periférica são os remédios homeopáticos à base de ginkgo biloba. Um desses medicamentos é o "Bilobil", que reduz a permeabilidade das paredes dos vasos sanguíneos e previne a formação de coágulos sanguíneos.

O medicamento está disponível em cápsulas, que devem ser tomadas 3 vezes ao dia com água. Dose única - 1 cápsula.

O medicamento homeopático é administrado por um longo período. Embora a melhora ocorra em até 1 mês de tratamento, o tratamento deve ser realizado por pelo menos 3 meses.

Os efeitos colaterais do medicamento incluem sintomas como dor de cabeça, distúrbios do sono, sangramento devido à diminuição da coagulação sanguínea e reações alérgicas.

O medicamento é contraindicado em casos de reações de hipersensibilidade, baixa coagulação sanguínea, erosões e úlceras no trato gastrointestinal, infarto do miocárdio e acidentes vasculares cerebrais agudos. Não é utilizado em pediatria nem no tratamento de gestantes.

Para repor as reservas de vitaminas do complexo B do corpo, tão necessárias no tratamento da síndrome vertebrobasilar, você pode usar um remédio homeopático com eficácia comprovada como medicamento para os olhos. Estamos falando dos comprimidos "Blueberry Forte".

O medicamento deve ser tomado 2 comprimidos, 2 vezes ao dia. É melhor tomá-lo durante as refeições. O tratamento dura até 4 meses.

Na infância, a possibilidade de uso do medicamento e a dosagem devem ser acordadas com o médico.

A única contraindicação ao uso do medicamento é a intolerância aos seus componentes, o que pode levar a reações alérgicas.

Prevenção

O objetivo das medidas preventivas para prevenir a síndrome vertebrobasilar é prevenir o desenvolvimento de doenças que causam os sintomas da VBS. Para isso, você precisa:

• Pratique uma dieta equilibrada com restrições a alimentos fritos e gordurosos, pão branco, salsichas e alimentos defumados, e picles.
• Abandone os maus hábitos.
• Reduza a ingestão de sal ao mínimo.
• Leve um estilo de vida ativo com atividade física moderada e tempo ao ar livre.
• Evite situações estressantes.
• Monitore sua postura durante o sono e a vigília.
• Monitore sua pressão arterial constantemente.

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Previsão

O prognóstico da síndrome vertebrobasilar depende diretamente do grau de desenvolvimento da doença subjacente que causou a VBN. No entanto, é influenciado pelos seguintes fatores: a correção e a oportunidade do diagnóstico, a eficácia do tratamento prescrito e a qualidade da adesão do paciente às prescrições médicas.

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