Ventolin para inalações para crianças e adultos

A droga Ventolin para inalações faz parte do grupo de medicamentos para a terapia sintomática de doenças respiratórias e refere-se a broncodilatadores de beta-adrenotimuladores seletivos.

Sinónimos de Ventolin, contendo o mesmo componente ativo em sua composição, são preparações com nomes comerciais como: Salbutamol, Salbumol, Salvobent, Salamol, Albuterol, Aloprol, Asmatol, Ventilan, Proventil, Ekovent.

Indicações Ventolin para inalações

Ventolin tem as seguintes indicações de uso:

• bronquite crônica e recorrente (obstrutiva, alérgica, asmática, atópica);
• asma brônquica e estado asmático;
• doença pulmonar obstrutiva crônica;
• enfisema dos pulmões com broncoespasmo.

A droga é recomendada para o alívio rápido de ataques de asma brônquica e ataques de sufocação com tosse e dispnéia associadas à obstrução brônquica em sua inflamação.

Forma de liberação

Este produto está disponível nas seguintes formas: aerossol Ventolin para inalação e aerossol Ventolin Evohaler (em balões com um dispensador); Nebulas de Ventolin para inalações na forma de uma solução em ampolas plásticas contendo 2,5 mg de sulfato de salbutamol e 2,5 ml de solução salina.

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Farmacodinâmica

Devido ao efeito da substância activa, o sulfato salbutamol Ventolin para inalação relaxa os músculos lisos dos brônquios, resultando na sua expansão e cessação de espasmos.

A farmacodinâmica do salbutamol é proporcionada por seu efeito estimulante sobre receptores beta2 de membrana de epinefrina de células musculares lisas de bronquiolos terminais e respiratórios. Isso leva à ativação da adenilato ciclase nas células da enzima transmembranar e ao aumento da síntese de monofosfato cíclico de 3'-5-adenosina (AMPc), que medeia e melhora a interação do sinal das células. Devido ao aumento das concentrações intracelulares de cAMP activada proteína quinase A, a qual inibe a actividade de troca de energia intracelular que regula a fosforilação da miosina - proteína contráctil em células das fibras musculares lisas ocorrem simultaneamente reduzir a concentração de iões de cálcio de carga positiva nas células.

O resultado é um rápido relaxamento dos músculos lisos de todas as vias aéreas, da traquéia aos bronquiolos terminais e a expansão do seu lúmen.

Concentrações elevadas de cAMP também inibem a liberação de mediadores (prostaglandinas, IgE, histamina) dos mastócitos no trato respiratório. Portanto, os broncodilatadores à base de salbutamol reduzem o inchaço dos brônquios, reduzem a inflamação e promovem o aumento da depuração mucociliar.

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Farmacocinética

Não mais do que quatro vezes a dose de ventolina pulverizada e inalada (um aerossol ou solução para inalação) cai nos brônquios e nos pulmões, e três quartos do medicamento se instalam nas mucosas acima. Apesar disso, o efeito broncodilatador do medicamento se manifesta em 15 minutos e dura 3-5 horas.

Salbutamol penetra no sangue; concentrações plasmáticas máximas médias de aproximadamente 3 ng / ml (usando aerossol Ventolin Evochaler com propelente HFA 134a). A vida útil potencial do salbutamol no plasma é de aproximadamente 4 horas.

O fármaco sofre biotransformação com enzimas hepáticas com compostos fenólicos de ácido sulfúrico, a maioria dos quais é eliminada pelos rins. O processo de excreção de metabolitos após uma única dose de Ventolin para inalações dura cerca de três dias.

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Dosagem e administração

Aerosol Ventolin e Ventolin Nebula são apenas para uso por inalação.

A solução de Ventolin Nebula já contém solução salina, então você não precisa diluí-la. Como diluir Ventolin para inalações, se por recomendação de um médico é necessário aumentar a duração de uma única vez? Recomenda-se utilizar 2-3 ml de solução salina a 0,9% para este fim.

A dose única padrão de Ventolin pulverizada com um nebulizador é de 2,5 mg, a dose máxima é de 5 mg. O número ótimo de inalações não é superior a quatro vezes ao longo do dia. Na obstrução severa das vias aéreas, é permitido um aumento da dose diária de 6-8 vezes e um aumento no número de inalações.

Uma dose única de Ventolin para inalações para crianças é 0.1-0.2 mg (não mais do que duas pulverizações por vez); até quatro inalações por dia.

Ventolin para inalações para crianças

Conforme observado na instrução oficial, usar Ventolin para inalações para crianças menores de dois anos está contra-indicado.

A solução de Ventolin para inalação é utilizada com um nebulizador. Para facilitar a coordenação da pulverização e inalação, pretende-se que o spray Ventolin Evohaler com dispensador.

Especialmente para crianças há um espaçador (dispositivo auxiliar para inalação), neste caso - beebihaler.

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Uso Ventolin para inalações durante a gravidez

Durante a gravidez, Ventolin deve ser usado apenas em casos de extrema necessidade. Esta droga penetra na placenta (como evidenciado por um aumento na freqüência cardíaca do feto) e tem efeito na categoria F fetus (FDA). Isto significa que estudos de reprodução animal demonstraram um efeito teratogênico no feto, mas nenhum estudo clínico adequado foi usado durante a gravidez em mulheres.

Contra-indicações

Use Ventolin para inalações é contra-indicado em caso de hipersensibilidade ao salbutamol ou componentes auxiliares da droga.

Estudos clínicos mostraram que as inalações de Ventoline e outros agonistas beta-adrenérgicos podem ter um efeito cardiovascular significativo, por isso, seu uso na insuficiência cardíaca crônica e hipo arterial ou hipertensão requer cautela.

As contra-indicações relativas incluem hipertireoidismo e a presença de um feocromocitoma em uma anamnese.

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Efeitos colaterais Ventolin para inalações

Possíveis efeitos colaterais ao usar Ventolin para inalações incluem:

• um sentimento de desconforto no peito;
• tonturas e náuseas;
• erupção cutânea, urticária, angioedema;
• diminuir ou aumentar a pressão arterial:
• aumento da frequência cardíaca;
• tremores e convulsões;
• excitação e insônia.

Com o uso prolongado de beta-adrenotimuladores, o nível de potássio diminui e o nível de glicose no sangue aumenta.

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Overdose

Em caso de sobredosagem de salbutamol, diminui a pressão arterial, aumenta a freqüência cardíaca, ocorre uma arritmia, ocorrem vômitos e cólicas musculares são possíveis.

O tratamento desses sintomas é realizado em uma instituição médica (uma vez que existe um risco de parada cardíaca ) - antagonistas beta-adrenorreceptores (beta-adrenoblockers cardíacos seletivos).

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Interações com outras drogas

Não é permitido a aplicação simultânea de Ventolin para inalações e preparações grupais:

• beta-bloqueadores não seletivos;
• nootrópicos;
• teofilina;
• corticosteróides sistêmicos;
• diuréticos de alça.

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Condições de armazenamento

Ventolin é armazenado a t <30 ° C, em um local protegido da luz; congelar aerossol e a solução não é permitida.

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Validade

Prazo de validade Ventolin Aerosol e Ventolin Nebulas para inalações - 24 meses, após autópsia - três meses; A solução de ventrina para inalação é adequada por três anos (a solução restante no nebulizador não está sujeita ao armazenamento).

Análogos de Ventolin para inalação

Existem estimulantes beta-adrenoreceptor com outra substância, mas análogos à ação farmacológica são os análogos de Ventolin para inalações: Iazdrin, Antastmin e Bronchodilatin (com isoprenalina); Terbutalina (outros nomes comerciais - Terbutol, Brikanil, Brikalin, Ironil); Fenoterol ( Berotek, Arutherol, Segamol), Salmeterol (Serevent) e outros.

Comentários

Em geral, as críticas sobre este agente anti-asmático são positivas. Mas poucas pessoas perceberam que, entre os excipientes da solução para inalação, Nebulosa de Ventolin, há um ácido sulfúrico diluído, um aditivo emulsionante de E 513, que aumenta a acidez das mucosas do trato respiratório, o que afeta adversamente as funções do epitélio ciliar e alveolar.

E, aparentemente, nem todos leram nas instruções para o aerossol Ventolin Evohaler recomendado para inalações para crianças de dois anos de idade, informações sobre o conteúdo deste medicamento no propulsor HFA 134a, que é tetrafluoroetano ou freon-134A. Este fluorohidrocarboneto refrigerante é usado em equipamentos domésticos de refrigeração e condicionamento. Sob a ação do tetrafluoroetano começa a decompor a borracha, incha com PVC e polipropileno. O HFA 134a é três vezes mais denso que o ar, portanto, se inalado durante a inalação com Ventolin, esse gás desloca o ar nos pulmões, o que explica o desenvolvimento do chamado broncoespasmo paradoxal e pode levar à asfixia.