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Gastroduodenopatia: eritematosa, congestiva, erosiva, hiperêmica, superficial, crônica

 
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Última revisão: 23.04.2024
 
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Gastroduodenopatiya (gastropatia) - é o aparecimento de erosões e úlceras na região gastro crescentes ao receber ambos os fármacos (ibuprofeno, diclofenaco, aspirina, fármacos e aspirinsoderzhaschie ai.), E, devido à subnutrição.

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Causas gastroduodenopatia

As causas da gastroduodenopatia incluem:

  • Hereditariedade.
  • Nutrição não razoável (excessiva paixão por alimentos agudos, quentes e grosseiros, uso descontrolado de álcool, falta de dieta, comendo alimentos no seco).
  • Bactérias, em particular, Helicobacter pylori.
  • Uso a longo prazo de medicamentos.
  • Adição ao tabagismo.
  • Infecções no intestino.
  • Infecções crônicas da cavidade oral e nasofaringe.
  • Situações estressantes.

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Fatores de risco

Os fatores de risco para gastroduodenopatia incluem:

  • Úlcera péptica (forma peptica) e suas complicações na anamnese.
  • A presença de sangramento no trato gastrointestinal de qualquer gênese.
  • Admissão de anticoagulantes e / ou AINEs.
  • Doenças concomitantes graves.
  • Idade madura e avançada.
  • Alta dosagem de drogas.
  • Administração paralela de corticosteróides.
  • Doenças do sistema cardiovascular.

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Patogênese

A gastroduodenopatia inclui duas doenças completamente diferentes de gastrite e duodenite. Essas doenças têm diferentes mecanismos patogênicos, mas há muito em comum e, portanto, raramente são encontrados individualmente e, na maioria dos casos, são combinados em muitos pacientes.

Ambas as patologias podem ser atribuídas a condições dependentes de ácido, desenvolvendo com um desequilíbrio de fatores agressivos e protetores que afetam a mucosa gástrica e os intestinos. Um desses fatores agressivos é a bactéria Helicobacter pylori. Isso afeta a ocorrência de gastrite crônica. No desenvolvimento da duodenite crônica, seu papel não foi comprovado. No desenvolvimento deste último, o fator de acidez e o desequilíbrio enzimático são de grande importância.

Muito provavelmente, existe um processo patogênico comum que leva ao desenvolvimento de gastrite e duodenite. A este respeito, a gastroduodenite é considerada como um todo.

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Sintomas gastroduodenopatia

A gastroduodenopatia sintomática é muito semelhante à sintomatologia de várias doenças intestinais e gástricas. Eles incluem:

  • ataques de náusea;
  • dor no estômago;
  • sensação de raspiraniya no estômago;
  • um sabor desagradável na boca;
  • perda ou diminuição do apetite;
  • refluxo;
  • azia;
  • diarréia ou constipação.

Os primeiros sinais de gastroduodenopatia são inesperados, muitas vezes com o estômago vazio, dores agudas como dor abdominal no abdome superior, aparecem náuseas e vômitos.

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Formulários

Manifestações de gastroduodenopatia podem ser classificadas de acordo com diferentes sinais. Algumas manifestações de gastropatias não são diagnósticos - estas são conclusões após os testes GI. Consideremos esses estados com mais detalhes.

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Gastroduodenopatia eritematosa

A gastroduodenopatia eritemática não é uma doença, mas uma conclusão no exame endoscópico. Observe o vermelhidão da mucosa gástrica e sua vulnerabilidade. É frequentemente observado com gastrite superficial. A gastroduodenopatia eritematosa é dividida em focal e generalizada.

As causas da gastropatia eritematosa são:

  • nutrição irracional;
  • lesões do estômago com infecção micótica e microrganismos patogênicos;
  • distúrbios dos processos metabólicos;
  • dano devido ao uso de irritantes (álcool, drogas)
  • situações estressantes
  • fator hereditário
  • maus hábitos.

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Gastroduodenopatia hiperêmica

A gastroduodenopatia hiperemica, como eritematosa, não é um diagnóstico. Esta é a conclusão que o médico faz durante a endoscopia. Isso indica que vermelhidão, contusões e inchaço da mucosa gástrica ocorrem durante o exame.

Gastroduodenopatia erótica

A gastroduodenopatia erosiva é uma área defeituosa (erosão) na superfície da mucosa do estômago ou intestino.

A gastropatia erosiva pode se desenvolver quando:

  • lesões;
  • queimaduras;
  • estresse;
  • efeitos agressivos de drogas, como aspirina, prednisolona;
  • abuso de bebidas contendo álcool;
  • diabetes mellitus,
  • sepsis
  • condições severas, que são acompanhadas por insuficiência renal, cardíaca ou hepática.

A gastropatía erótica é uma conseqüência do fornecimento insuficiente de sangue para a mucosa do estômago, liberação excessiva de ácido clorídrico. O surgimento da erosão contribui para a infecção do trato gastrointestinal com micróbios (Helicobacter pylori), refluxo do intestino para a luz gástrica.

Os defeitos na mucosa são assintomáticos ou ocorrem:

  • dores famintos no estômago,
  • azia agitada,
  • azia
  • peso no hipocôndrio direito,
  • inchaço
  • sangramento gástrico.

As erosões são reveladas durante a gastroscopia (exame da mucosa gástrica com a ajuda de uma sonda endoscópica).

As erosões são divididas em agudas e crônicas. O tamanho das úlceras agudas é de 1-2 mm. Ao eliminar o fator prejudicial, não cure mais do que sete dias. As erosões crônicas na aparência se assemelham à acne, com um diâmetro de 3-7 mm, com depressão mediana.

A gastroduodenopatia erosiva acompanha diferentes doenças ea sua terapia é determinada pelo diagnóstico principal.

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Gastroduodenopatia congestiva

O aparecimento de gastroduodenopatia congestiva é uma conseqüência de distúrbios da motilidade motora e intestinal.

A gastroduodenopatia estagnada é manifestada pelo fato de que o alimento contido no estômago e nos intestinos é parcialmente processado. Devido à falta de enzimas e à fraca motilidade do trato gastrointestinal, a mucosa sofre gradualmente mudanças atróficas. Nesse caso, o nódulo alimentar (cimo) não pode se mover completamente mais ao longo do trato digestivo.

Com gastroduodenopatia congestiva, surge refluxo duodenal-gástrico - jogando um nódulo alimentar do duodeno no estômago, os chamados "eructos". Esses fenômenos são especialmente perigosos porque, nas diferentes partes do tracto gastrointestinal, existem enzimas específicas e substâncias ativas e, quando chegam a outros locais, afetam as mucosas, o que leva ao aparecimento de gastrite e úlcera péptica.

O síntoma de esta condição patológica é apagado ou permanece despercebido devido à doença subjacente. Provocando fatores - tabagismo, consumo de álcool em grandes quantidades, úlcera péptica, infecção com bactérias Helicobacter pylori.

O complexo das medidas terapêuticas é complicado. A recomendação geral, como para todas as doenças do trato gastrointestinal, é a dieta. Da dieta excluída - alimentos gordurosos, picantes, picantes, fumados e salgados; usado - vegetais, frutas, carne de porco magra, carne bovina, coelho, frango. De produtos de cereais - trigo sarraceno, aveia, maná limitado e arroz.

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Gastrite catarral

A gastroduodenopatia catarral ocorre devido ao lançamento de conteúdo gástrico ou intestinal no esôfago. Normalmente, o esôfago é um meio alcalino. O conteúdo do estômago tem um ambiente ácido, que afeta adversamente as partes superiores do trato digestivo. As principais causas de refluxo:

  • Comida incorreta.
  • Doenças do sistema digestivo.
  • Aumento da pressão intra-abdominal (vestindo roupas bem ajustadas, torso torso para frente após comer, gravidez e aumento do peso corporal.
  • Fatificação do esfíncter esofágico inferior.

O processo doloroso nem sempre é perceptível. Doença, antes do aparecimento de lesões mais graves da mucosa não se manifesta. Os sintomas da esofagite catarral são tão vagos que é difícil determinar a doença dele.

Sintomas da esofagite catarral:

  • Há uma sensação de queimação por trás do esterno, que ocorre depois de comer.
  • Perturba azia após um alimento afiado ou seco. Às vezes, é uma sensação de coçar na garganta ou tristeza.
  • Uma eructação e uma náusea.
  • Dor na zona do tórax, resultante do espasmo dos músculos do esôfago.
  • A forte secreção de saliva se manifesta como uma reação protetora à ingestão do conteúdo do estômago, que possui um ambiente ácido no esôfago.

Para diagnosticar gastroduodenopatia catarral, é necessário passar por um complexo de estudos:

  • Raio X do esôfago;
  • monitoramento do nível de acidez;
  • esofagoscopia;
  • Ezofagomanometria (estudos da função motora do órgão).

O principal no tratamento da gastrite catarral é a dieta e a nutrição.

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Gastroduodenopatia focal e difusa

Durante o estudo da cavidade gástrica com o uso de um endoscópio, podem ser detectadas áreas focais e difusas de alterações patológicas na mucosa. Uma das violações da integridade da mucosa é a gastroduodenopatia eritematosa focal ou difusa (comum). A variante focal é diagnosticada se o processo tiver uma distribuição local. Quando as mudanças capturam uma grande área da mucosa, eles falam sobre patologia difusa. Isso significa que a cor da mucosa do estômago é de cor vermelha brilhante. Em um estado saudável, sua cor é rosa com uma tonalidade de cinza. Uma tonalidade vermelha da mucosa indica que as células experimentam o processo de inflamação aguda. Pode ser diagnosticado com gastrite superficial.

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Gastroduodenopatia superficial

A patologia mais comum é a gastrite superficial e a duodenite superficial.

A gastrite superficial precede a fase inicial da gastrite, fazendo-se sentir não por manifestações significativas. O tratamento oportunamente nomeado e adequadamente conduzido ajudará a se livrar da doença, caso contrário, ela se torna crônica.

Depende do departamento em que esta patologia tenha aparecido: antral; fundação; superfície e pangastrit.

A duodenite superficial é uma inflamação do duodeno, em que as dobras da mucosa engrossam, pode haver inchaço nos órgãos internos.

A duodenite superficial se manifesta como uma conseqüência de doenças existentes: úlcera gástrica, inflamação da mucosa do estômago, intestino delgado. Como uma doença separada, a duodenite superficial ocorre raramente.

Fluxos ondulados. Os estágios de exacerbações alternam com remissão e gradualmente se transformam em formas mais severas.

Os períodos alternam até a duodenite superficial se tornar crônica.

Para evitar o processo de úlcera, ajudará a terapia de gastrite superficial, que envolve o uso de medicamentos e nutrição racional. Excelentes complementos com métodos alternativos.

Gastroduodenopatia atrófica

Este é um nome comum para patologias no trato GI. Ela se manifesta sob a forma de gastrite atrófica ou duodenite.

A gastrite atrófica é uma patologia caracterizada pela perda de capacidade de trabalho de pleno direito pelas glândulas secretoras, que param em volume suficiente da produção de componentes de suco gástrico. As glândulas se transformam em unidades funcionais mais simples que produzem muco em vez de secreções gástricas. Geralmente, esses processos ocorrem no contexto de uma diminuição do pH do estômago.

O perigo de gastrite atrófica é que pode causar processos oncológicos no trato digestivo.

A duodenite attrica geralmente ocorre com necrose de velhocas intestinais e desbaste da mucosa. A violação da secreção, pacreosimina, somatostatina, motilina, etc. Causa uma ruptura na atividade das partes inferiores do trato digestivo, que afeta todo o corpo. Pacientes com duodenite crônica têm alterações astenicas, psicopedemáticas e vegetativas.

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Diagnósticos gastroduodenopatia

O diagnóstico de gastroduodenopatia consiste em coleta cuidadosa de anamnese, exame do paciente, marcação de testes laboratoriais e estudos necessários. Um diagnóstico exato pode ser feito por um gastroenterologista ao receber os resultados dos exames.

A lista de estudos de diagnóstico pode incluir:

  • esofagogastroduodenoscopia,
  • fluoroscopia,
  • estudo da secreção gástrica
  • Exame de ultra-som.

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Analisa

Para diagnosticar um gastroenterologista pode recomendar uma análise geral do sangue, fezes, urina. Além disso, é necessário um teste para a presença de Helicobacter pylori.

A determinação de indicadores bioquímicos de sangue possibilita avaliar o trabalho dos órgãos internos e características dos processos metabólicos.

O coprograma permite determinar a violação da acidez do pH do estômago e a presença de processos inflamatórios em outras partes do trato gastrointestinal.

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Diagnóstico instrumental

Ao examinar um paciente para a presença de gastroduodenopatia, podem ser utilizados vários procedimentos de diagnóstico, inclusive os instrumentais.

pH-metry. Ajuda a avaliar a extensão da secreção de ácido, bicarbonato e muco por células gástricas.

Manometria e eletroestratocritografia. O próximo passo é a necessidade de esclarecer se a norma da motilidade gástrica e do trato digestivo. O alimento se move gradualmente ao longo das várias partes do trato gastrointestinal em uma certa direção e à velocidade necessária, e sua moagem e mistura ocorrem. Usando os estudos acima, você pode obter respostas para essas questões.

A endoscopia ou endoscopia combinada com pH-metry é prescrita se o paciente é suspeito de uma úlcera estomacal ou úlcera duodenal.

Com certas doenças do trato gastrointestinal, é possível designar métodos de diagnóstico de radiação - ultra-som, cintilografia ou métodos radiográficos.

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Tratamento gastroduodenopatia

A terapia da gastroduodenopatia depende da negligência e prescrição de processos patológicos. Em algumas situações, este é um processo complexo e demorado que requer cuidados do médico e o cumprimento das prescrições pelo paciente.

Em casos graves, a hospitalização de pacientes com dor intensa e sangramento de várias partes do trato gastrointestinal, são indicadas formas erosivas de gastroduodenite.

Ao realizar a terapia com drogas, os médicos podem prescrever medicamentos: De-Nol, Creon, Omeprazole, Omez, Trimedat. Ao manifestar uma infecção bacteriana, recomendam-se antibióticos.

O tratamento da gastroduodenopatia começa com uma correção da nutrição.

Com gastroduodenopatia com maior acidez, drogas que inibem a função secreção do estômago são usadas.

Para eliminar a azia indicar agentes antiácidos, por exemplo, Fosfalugel. Estas drogas têm um efeito de curta duração, mas são eficazes.

As medidas terapêuticas são realizadas em casa. A duração do tratamento para gastroduodenopatia varia - de uma semana e mais.

O curso do tratamento deve ser completado. A gastroduodenopatia, não tratada, pode resultar em sangramento gástrico e intestinal.

O tratamento da gastroduodenopatia em crianças deve ser abrangente, levar em consideração as causas que causaram a doença, mudanças em outros departamentos e sistemas corporais. É necessário realizar sessões de psicoterapia, especialmente em adolescentes.

Vitaminas

As preparações vitamínicas complexas serão indispensáveis para a recuperação do organismo com gastroduodenopatia.

Doenças gastrointestinais levar a uma deficiência natureza piridoxina crônica (vit. B6), de modo que há uma perturbação de processos metabólicos aparecer náuseas e vômitos, alterações no sistema nervoso, aumentando o risco de mucosa do trato digestivo, que pode ser repleta de sangramento. O mais eficaz neste caso será a vitamina B6. Encontra-se em legumes e pão de grão. Além disso, para o funcionamento normal do estômago e dos intestinos, o corpo precisará:

Niacina (vitamina PP), que ajuda a normalizar a produção de secreções gástricas. Isso ajudará a reduzir a diarréia. Produtos: carne, peixe, cereais contêm niacina. Pode ser realizado na rede de farmácias como parte de medicamentos como o ácido nicotínico, Vitaplex N e outros.

A vitamina A (acetato de retinol), ajuda a prevenir o surgimento e desenvolvimento de doenças infecciosas. O acetato de retinol contém pão, manteiga, cereais, produtos lácteos.

Ácido fólico, suaviza a inflamação das mucosas. Em grandes quantidades está contida em repolho, fígado e espinafre.

Vitamina B12 (cianocobalamina). A deficiência no corpo de cianocabalamina causa anemia, o que afeta negativamente o trabalho de várias partes do estômago e intestino na gastroduodenopatia.

Tratamento fisioterapêutico

Os procedimentos fisioterapêuticos contribuem para o processo de cura. Após a terapia com drogas de gastroduodenopatia, as correntes diadâmicas podem ser prescritas; galvanização na região epigástrica; eletroforese de cálcio.

A melhoria do trabalho secretor-motor do estômago é conseguida com a ajuda de: diademometria; terapia de ondas de micro e alta freqüência; indutoterapia; sessões.

Durante a remissão parcial, recomenda-se que pacientes sejam submetidos a um tratamento com: hirudoterapia; eletroleep; magnetoterapia.

O curso recorrente da gastroduodenopatia envolve o uso de: reflexoterapia; fitopreparações e remédios homeopáticos.

Para crianças, os médicos recomendam usar uma combinação de procedimentos de medicação e fisioterapia. Se possível, faça cursos de reabilitação em sanatórios especiais. No nosso tempo, não há um esquema claro para a terapia de gastroduodenopatias, o que dá um efeito positivo. Os medicamentos são prescritos pelo médico, levando em consideração as manifestações clínicas e os resultados dos testes laboratoriais.

Tratamento à base de plantas

Na terapia da gastroduodenopatia, a medicina alternativa oferece seus próprios métodos de tratamento. Basicamente são ervas. Aqui estão alguns deles:

  1. Infusão de linho. Sementes de linho (1 colher de sopa) cortar 0,5 litros de água fervida. Coloque fogo e ferva por 15 minutos. Retire do fogo. Insista 1 hora. A infusão de bebida deve ser três vezes ao dia para 0,5 colheres de sopa. 1 hora antes das refeições. O curso de terapia é de 1 mês. Então você precisa quebrar 10 dias e repetir o curso.
  2. Prepare a coleção de ervas. Pegue por pitada: camomila, erva de São João, celandina. Pegue 1 colher de sopa. Misture e despeje 2 litros de água fervente. Pegue três vezes por dia durante 30 minutos. Antes de comer.
  3. É necessário preparar uma coleção de: camomila, milho e erva de São João. As ervas devem ser tomadas em proporções iguais. 1 colher de sopa. Misture 1 colher de sopa. água fervente. Insista. Pegue como especificado na receita acima. O curso de tratamento é de 10 dias.
  4. Prepare a coleção de ervas de folhas de urtiga, plátano, erva de São João, flores de camomila em proporções iguais. Matérias-primas secas para moer em uma moedor de café. 2 colheres de sopa mistura despeje 0,5 litros de água fervente em um termo e insista durante a noite. Pegue um quarto de xícara três vezes ou quatro vezes por dia antes das refeições. Curso de tratamento de 1-1,5 meses.

Homeopatia

Entre os remédios homeopáticos, existem muitas drogas usadas para várias gastroduodenopatias. Um remédio homeopático e sua dosagem é prescrito por um médico homeopático.

Quando a inflamação aguda do estômago é prescrita:

Cephaelis ipecacuanha. A droga reduz a dor e os vômitos. Um efeito semelhante tem Arnica montana.

À medida que os medicamentos espasmolíticos usam Nux vomica, Spascupreel, Gastricumeel. O último medicamento na lista reduz a dor, mas, além disso, tem um efeito sedativo. Argentum nitricum também é usado como sedativo na inflamação erosiva.

Preparações complexas - Iris versicolo, Kalium bichromicum, Acidum sulfuricum contribuem para um aumento do apetite, afetam positivamente a mucosa do estômago e dos intestinos.

O enxofre ajuda o processo de digestão.

Tratamento operatório

O método cirúrgico de tratamento é recorrente em casos extremos - com sangramento (gástrico, intestinal).

Em caso de sangramento, o paciente é tratado de forma urgente com fibrogastroscopia. Quando a causa do sangramento é estabelecida, é realizada uma operação de emergência.

Dieta com gastroduodenopatia

A nutrição dietética na gastroduodenopatia é muito importante. As recomendações são as seguintes:

  • os alimentos devem ser quentes;
  • é necessário morder completamente a comida;
  • mínimo cinco vezes por dia para comer.

De produtos com gastroduodenopatia recomendados:

  • Sopas (cereais e legumes no caldo) são limpas.
  • Mingau (de trigo sarraceno, aveia, cereais de arroz), fervido ou ralado.
  • Lean meat.
  • Costeletas para um casal.
  • Peixe cozido em baixo teor de gordura, caviar preto.
  • Ovos macios cozidos.
  • Kefir, iogurte, leite.
  • Pão envelhecido (branco, cinza).
  • Limpou legumes, frutas (cozidas, cru).
  • Suco, chá com açúcar.
  • Mermelada.

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Mais informações sobre o tratamento

Prevenção

As medidas preventivas para gastroduodenopatia incluem:

  • alimentação equilibrada fracionada
  • prevenção de doenças da cavidade oral, nasofaringe
  • redução de situações estressantes
  • adesão à rotina diária
  • andando no ar fresco.

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Previsão

O prognóstico para estágios não avançados de gastroduodenopatia é favorável. Se houvesse hiperemia na mucosa causada pela bactéria Helicobacter pylori, então o tratamento antibiótico é realizado. Nos estágios iniciais, a doença é bem curável.

Se a gastroduodenopatia é causada por fatores externos (estresse, nutrição inadequada, dependência do álcool), a melhoria da condição do paciente será ajudada por uma correção de estilo de vida.

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