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Perturbação funcional do estômago
Médico especialista do artigo
Última revisão: 05.07.2025
Distúrbio funcional do estômago é um distúrbio da função motora e/ou secretora, que se manifesta com fenômenos de dispepsia gástrica e síndrome dolorosa, sem sinais de alterações anatômicas (AV Frolkis, 1991). No entanto, LP Myagkova (1995) acredita que alterações reversíveis podem ser detectadas durante o exame morfológico da mucosa gástrica (especialmente por métodos histoquímicos ou de microscopia eletrônica). Distúrbios funcionais do estômago incluem dispepsia funcional (não ulcerosa), aerofagia, vômitos habituais e piloroespasmo.
Dispepsia funcional (não ulcerosa) é um complexo de sintomas que inclui dor ou desconforto, sensação de plenitude na região epigástrica (relacionada ou não à ingestão de alimentos, exercício físico), saciedade precoce, inchaço, náusea, vômito, azia ou regurgitação, intolerância a alimentos gordurosos, mas ao mesmo tempo um exame completo do paciente não revela nenhuma lesão orgânica (úlcera péptica, gastrite crônica, duodenite, câncer de estômago, esofagite de refluxo (Tytgar, 1992). Se os sintomas clínicos acima de dispepsia funcional continuarem por mais de 3 meses, ela é chamada de crônica.
Dispepsia funcional não ulcerosa
Aerofagia é um distúrbio funcional do estômago caracterizado pela ingestão de ar. Normalmente, o esfíncter esofágico superior está fechado, exceto durante a deglutição. Durante a alimentação, ele se abre e uma certa quantidade de ar é sempre engolida com o alimento (cerca de 2 a 3 cm³ de ar a cada deglutição). Nesse sentido, o estômago normalmente contém até 200 ml de ar (uma bolha de "ar", "gás"), que então entra no intestino e é absorvido.
O vômito habitual ocorre com histeria e neurastenia e é causado por distúrbios neurorreflexos da função motora do estômago em relação à visão, ao olfato e ao paladar de certos alimentos. Intensifica-se em situações estressantes e é mais frequentemente observado em mulheres jovens.
Piloroespasmo é uma contração espástica do piloro, observada em pessoas que sofrem de neuroses. Dor intensa na região epigástrica, vômitos profusos de conteúdo estomacal ácido aparecem, dor no epigástrio direito é determinada pela palpação do abdômen e, às vezes, é possível palpar o piloro contraído espasmodicamente. O exame radiográfico do estômago revela uma desaceleração na evacuação do contraste do estômago, e contrações espásticas do piloro podem ser observadas. O diagnóstico é confirmado por fibrogastroscopia.
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