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Tuberculose intestinal
Médico especialista do artigo
Última revisão: 12.07.2025
A tuberculose do intestino, peritônio e linfonodos mesentéricos, de acordo com a classificação da tuberculose adotada em nosso país (1973), é classificada como um grupo de tuberculose de outros órgãos e sistemas (em contraste com a tuberculose pulmonar).
Causas da tuberculose intestinal
A tuberculose intestinal pode ser uma expressão de tuberculose primária (complexo de tuberculose intestinal primária), secundária (infecção intracanalicular na tuberculose pulmonar cavernosa) ou extrapulmonar hematogênica. As manifestações primárias da tuberculose (frequentemente crônicas) predominam, representando 70% dos casos de tuberculose abdominal. A via de disseminação é linfogênica ("adenogênica").
Na tuberculose primária, o dano intestinal é frequentemente associado a micobactérias bovinas (Mycobacterium bovis) e, na tuberculose secundária e hematogênica, a micobactérias humanas (Mycobacterium tuberculosis) ou espécies intermediárias (Mycobacterium africanum).
[ Sintomas da tuberculose intestinal
Inicialmente, a doença tuberculosa intestinal pode ser assintomática ou apresentar sintomas gerais inespecíficos: perda de apetite, náuseas e peso no abdômen após as refeições, fraqueza, mal-estar, febre subfebril, aumento da sudorese, distensão intestinal, fezes instáveis e dor abdominal incomum.
Aonde dói?
Diagnóstico da tuberculose intestinal
A tuberculose intestinal primária é frequentemente diagnosticada nos estágios avançados da doença. A tuberculose intestinal secundária é mais fácil de diagnosticar, especialmente se houver um processo específico ativo nos pulmões. É necessário levar em consideração os dados de métodos de pesquisa clínica, laboratorial, bacteriológica, endoscópica e radiológica.
O que precisa examinar?
Quem contactar?
Tratamento da tuberculose intestinal
O tratamento é realizado em hospitais especializados em tuberculose, com medicamentos antituberculosos específicos. Durante o período de exacerbação, a alimentação deve ser oferecida em forma de purê, fracionada (4 a 5 vezes ao dia), rica em proteínas, gorduras de fácil digestão e vitaminas.
Medicamentos
Prognóstico para tuberculose intestinal
A evolução da tuberculose intestinal na ausência de tratamento adequado é geralmente progressiva. O prognóstico é amplamente determinado pela gravidade das lesões tuberculosas do intestino, bem como dos pulmões e de outros órgãos. Possíveis complicações – estreitamento do lúmen intestinal, obstrução intestinal, peritonite, perfuração de úlceras tuberculosas, sangramento intestinal, síndrome de má absorção e amiloidose – pioram o prognóstico.