Dispepsia funcional

Dispepsia funcional (DF) é um complexo de sintomas que inclui dor ou desconforto na região epigástrica, peso e sensação de plenitude no epigástrio após as refeições, saciedade precoce, distensão abdominal, náuseas, vômitos, eructações e outros sintomas, nos quais, apesar de um exame minucioso, não é possível identificar nenhuma doença orgânica no paciente.

Epidemiologia da dispepsia funcional

Nos países da Europa Ocidental, a dispepsia funcional é encontrada em 30 a 40% da população e é o motivo de 4 a 5% de todas as consultas médicas. Nos EUA e na Grã-Bretanha, as queixas (sintomas) dispépticas incomodam 26% e 41% da população, respectivamente. Na Rússia, a dispepsia funcional é encontrada em 30 a 40% da população. A dispepsia funcional é mais comum em jovens (17 a 35 anos) e, em mulheres, 1,5 a 2 vezes mais frequente do que em homens.

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Classificação da dispepsia funcional

Dependendo do quadro clínico da doença, existem três tipos de dispepsia funcional:

• semelhante a uma úlcera;
• discinético;
• não específico.

Na variante ulcerativa, observa-se dor constante ou periódica, de intensidade variável, no epigástrio ou sensação de desconforto, que ocorre frequentemente em jejum, à noite, e diminui após as refeições ou a ingestão de agentes antissecretores.

Sintomas de dispepsia funcional

O diagnóstico de dispepsia funcional deve ser assumido na presença de queixas correspondentes e na exclusão de patologia orgânica com sintomas semelhantes: doença do refluxo gastroesofágico, úlcera gástrica ou duodenal, câncer gástrico, pancreatite crônica, colelitíase. Além disso, sintomas característicos de dispepsia funcional são observados em esclerodermia, lúpus eritematoso sistêmico, gastroparesia diabética, hiperparatireoidismo, hiper e hipotireoidismo, cardiopatia isquêmica, osteocondrose da coluna torácica e gravidez.

Diagnóstico de dispepsia funcional

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Triagem para dispepsia funcional

Não são realizadas medidas de triagem para detectar dispepsia funcional.

Indicações para hospitalização

A hospitalização é indicada quando há necessidade de exame complexo e dificuldades no diagnóstico diferencial.

O tratamento de pacientes com síndrome de dispepsia funcional deve ser abrangente e incluir medidas para normalizar o estilo de vida, dieta e nutrição, terapia medicamentosa e, se necessário, métodos psicoterapêuticos.

Tratamento da dispepsia funcional

Objetivos do tratamento para dispepsia funcional

Redução dos sintomas clínicos. Prevenção de recaídas.

Prevenção da dispepsia funcional

Medidas para prevenir o desenvolvimento de dispepsia funcional não foram desenvolvidas.